Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Коагулологическое исследование — изучение свойств крови на предмет свертываемости. Рекомендуется проходить в комплексе с общим анализом крови.

Где сдать анализ?

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться…

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Тромбоциты представляют собой клетки, которые вырабатываются красным костным мозгом и принимают участие в процессе свертывания крови. Они защищают стенки сосудов от механических повреждений и препятствуют существенным кровопотерям. Эти форменные элементы крови отличаются самыми маленькими размерами (2–3 микрона) и отсутствием ядер.

Функции тромбоцитов в крови

Большую часть времени тромбоциты в крови находятся в деактивированном состоянии, но если происходит нарушение целостности стенки сосуда, то эти клетки под воздействием биологически активных веществ устремляются в зону повреждения.

Там они приклеиваются друг к другу и к сосудистым стенкам, образуя тромб и останавливая кровотечение.

Клетки в активизированном состоянии изменяют свою форму, что позволяет им увеличить поверхность и облегчает процессы адгезии (прикрепления к стенкам сосудов) и агрегации (склеивания друг с другом).

Это интересно! Продолжительность жизни тромбоцитов в крови человека не превышает 10 дней. Затем происходит обновление клеток. Если же нарушается баланс между их производством и разрушением, то у человека развивается склонность к кровотечениям либо к тромбообразованию.

Что же значат тромбоциты в крови? Уже говорилось, что они формируют первичную «пробку», которая закрывает место повреждения сосудистой стенки, а также используют свою поверхность для активизации реакции свертывания.

Однако недавно ученые обнаружили еще одну функцию этих форменных элементов: они играют важную роль в заживлении и восстановлении поврежденных тканей. Тромбоциты выделяют в ткани так называемый фактор роста (особые полипептидные молекулы), заставляя клетки более активно делиться в местах повреждений.

В мелких сосудах эти клетки осуществляют первичный, микроциркуляторный гемостаз, а в крупных сосудах — вторичный, макроциркуляторный.

Норма тромбоцитов в крови

Содержание тромбоцитов измеряется в единицах на литр (×109/л) или на микролитр (×103/мкл, иначе — тыс./мкл) крови. Норма у взрослого человека составляет 150–400×103клеток/мкл.

У детей старше 6 лет показатели аналогичны, а отличия отмечаются только у самых маленьких, причем в зависимости от конкретного возраста и пола. Так, у младенцев до двух недель концентрация этих кровяных тел находится в диапазоне: у девочек — 144–449×103/мкл, у мальчиков — 218–419×103/мкл.

Со временем она постепенно увеличивается, и к 6 годам составляет 189–394×103/мкл у девочек и 202–403×103/мкл — у мальчиков.

Если концентрация клеток превышает норму, то у больного повышается риск тромбообразования. Клинически опасные проявления кровоточивости наблюдаются при снижении уровня тромбоцитов до 50×103клеток/мкл.

Содержание тромбоцитов в крови у женщины может несколько снижаться во время менструаций (до 50%), а также при беременности (на 10–20%).

В первом случае это является естественной защитой организма от тромбоза, а во втором — следствием появления третьего круга кровообращения.

Кроме того, уровень данного форменного элемента зависит от физиологического состояния организма. В частности, некоторые колебания могут быть обусловлены временем суток и сезоном.

Повышенные тромбоциты в крови: что это значит?

Естественной причиной повышения тромбоцитов в крови является пребывание в высокогорной местности и интенсивные физические нагрузки. Но часто изменение концентрации этих форменных элементов обуславливается наличием тех или иных патологий, в частности:

  • железодефицитной анемии;
  • злокачественных новообразований в костном мозге и других органах;
  • почечной недостаточности;
  • инфекций различной природы (вирусной, паразитарной, бактериальной, грибковой);
  • поражений органов пищеварительной системы (печени, поджелудочной железы, кишечника);
  • заболеваний аутоиммунного характера;
  • коллагенозов;
  • полицитемии;
  • туберкулеза.

Повышенные тромбоциты в крови могут фиксироваться при наличии травм или сильных кровопотерь, а также у лиц с удаленной селезенкой (именно в этом органе осуществляется утилизация тромбоцитарных клеток).

Патологическое увеличение концентрации этих веществ требует незамедлительного лечения, так как может привести к усиленному тромбообразованию.

Следствием этого процесса нередко становятся тромбоз и инфаркт миокарда.

На заметку! Самым простым и доступным способом определения уровня тромбоцитов является общий анализ крови, который можно выполнить в любой диагностической лаборатории. Кровь сдается натощак, процедура не требует специальной подготовки. Ответ готов уже через несколько часов. К простым методикам тестирования также относятся исследования по Ли-Уайту и Сухареву, но сложны условия их проведения — биоматериал необходимо анализировать немедленно после забора, что возможно, пожалуй, только в условиях стационара.

О чем говорят низкие тромбоциты в крови?

Подобные изменения могут фиксироваться как при наличии патологий, так и при ряде естественных состояний. В частности, ночью количество этих кровяных телец снижается в сравнении с дневными показателями.

У женщин во время менструаций показатели могут снижаться почти вдвое, а во время вынашивания ребенка они опускаются на 10–20%.

Если тромбоциты в крови при беременности снижаются до 140×103 клеток/мкл и ниже, то необходимо принимать незамедлительные меры, чтобы не допустить кровотечения во время родов.

Специальные мероприятия также требуются, если причиной снижения уровня клеток стали:

  • нарушения процесса кроветворения в костном мозге;
  • увеличение скорости разрушения тромбоцитов;
  • патологии печени;
  • иммунная тромбоцитопеническая пурпура (болезнь, при которой в организме человека образуются антитела к собственным тромбоцитам).

Порой причиной низких значений тромбоцитов является дефицит витаминов B12 и B9 (фолиевой кислоты) или прием лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов. Оба случая корректируются достаточно легко.

Как нормализовать концентрацию телец?

Прежде всего, если у человека чрезвычайно мало тромбоцитов в крови, ему следует обратиться к терапевту, педиатру или гематологу, который назначит адекватное лечение.

В клинически тяжелых случаях оно заключается в переливании тромбомассы от доноров. Концентрат подготавливается специально для каждого больного.

Клетки должны прижиться в организме человека, поэтому перед их переливанием пациенту проводится подбор материала по лейкоцитарной системе HLA.

Терапия представляет определенные трудности, так как срок жизни тромбоцитов очень короткий. Подготовленную массу хранят не более трех дней. Хранение осуществляется в специальных вращающихся емкостях. Постоянное перемешивание необходимо для того, чтобы предотвратить свертывание тромбомассы.

Если снижение тромбоцитов в крови незначительное и выяснена его причина, то пациент может параллельно с основным лечением проводить вспомогательные мероприятия.

В частности, употреблять продукты, способствующие повышению вязкости крови: гречневую кашу, рыбу, яйца, сыр, красное мясо, крутые бульоны, капусту, зелень, морковь, гранат, яблоки, орехи и отвар шиповника.

Также рекомендуется трижды в день употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла.

Снизить содержание тромбоцитов можно путем приема специальных препаратов, которые назначает врач. К таким средствам относятся антикоагулянты, включая аспирин, который способствует разжижению крови.

Больному следует отказаться от курения и употребления алкоголя, увеличить потребление продуктов, богатых йодом, а также лимонной, аскорбиновой и яблочной кислотами. К этим продуктам относятся дары моря, цитрусовые, яблоки, виноград, клюква, черника и брусника.

Разжижению крови также способствует чай из имбирного корня (1 столовая ложка измельченного имбиря заваривается в одном стакане кипятка).

Следует иметь в виду! Коагулограмма назначается лицам, страдающим патологиями костного мозга, нарушениями свертываемости крови, анемиями, ишемической болезнью сердца и тромбозами. Исследование также показано при необъяснимых синяках и перед хирургическим вмешательством.

Концентрация тромбоцитов в плазме указывается в результатах общего анализа крови (ОАК). Однако существует более детальный скрининг свертываемости крови — коагулограмма. Сделать коагулограмму можно в государственных и частных клиниках. В первом случае пациенту потребуется направление от лечащего врача.

Срок подготовки результатов тестирования составляет 2–3 дня и более. Высокую достоверность ответов и оперативность выполнения исследований обеспечивают частные лаборатории. В них можно сдать анализ без направления от врача и в любое удобное для пациента время.

Результаты можно получить в офисе лаборатории, через Интернет или по телефону.

Рекомендуем обратить внимание на одну из ведущих сетей независимых лабораторий — «ИНВИТРО». Ее медицинские офисы расположены в большинстве крупных городов России.

Все исследовательские работы в «ИНВИТРО» проводятся на современном оборудовании французского и американского производства. Клиентам гарантируется оперативность тестирования и точность результатов. Срок подготовки коагулограммы — 1 рабочий день.

В Москве стоимость анализов на отдельные показатели свертываемости крови составляет от 255 рублей (АЧТВ) до 2100 рублей (протеин S свободный), а за комплексное исследование — 1240 рублей (традиционная коагулограмма), 2930 рублей (расширенный коагулологический скрининг) и 3320 рублей (расширенная гемостазиограмма). Остается только проконсультироваться у гематолога или терапевта, какая степень детализации коагулограммы вам необходима.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-znachat-trombotsity-v-krovi.html

Продолжительность жизни тромбоцитов человека: количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Тромбоциты являются чрезвычайной силой быстрого реагирования, которая уплотняет поврежденную ткань так, что теряется как можно меньше крови. Их задача не в снабжении других клеток или органов, а в защите самого кровотока. Они заживляют раны и предотвращают чрезмерное кровотечение. Высокий или низкий уровень кровяных пластинок может быть признаком тяжелого состояния.

Строение тромбоцитов

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Маленькие кровяные пластинки отвечают за свертываемость крови. Они являются наименьшими элементами и составляют 2-3 мкм, не имеют клеточного ядра и ДНК, поэтому не могут возникнуть в результате деления клетки. Их форма напоминает бесцветный диск. В одном литре крови находится 250 миллионов тромбоцитов. От производства в костном мозге до выведения, они циркулируют в организме в течение семи дней.

Клетки образуются в костном мозге мегакариоцитами. Эти гигантские клетки диаметром около 150 мкм одни из самых крупных. Клетки костного мозга постепенно отделяют небольшие фрагменты, которые затем попадают в кровь в виде тромбоцитов. Несмотря на то, что не имеют ядра, они выполняют множество функций.

Функции тромбоцитов

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Пластинки не только выполняют ключевую роль в гемостазе и сосудистых заболеваниях, они также способствуют воспалению, ангиогенезу опухоли и эмбриональному развитию. Тромбоциты содержат много биологически активных молекул, таких как факторы, запускающие агрегацию бляшек, факторы роста и многие другие соединения, которые выделяются при активации кровяных клеток.

Кровяные пластины помогают остановить кровотечение тремя способами:

  1. Прилипая к окружающей ткани.
  2. Скоплением с другими пластинками.
  3. Высвобождением химических соединений, которые стимулируют агрегацию других клеток.

Есть много редких заболеваний, связанных с плохой функцией тромбоцитов, когда их количество в норме, но клетки не работают нормально. Некоторые лекарства, такие как аспирин, могут подавлять функцию пластинок.

Важно знать, какие препараты влияют на работу кровяных клеток, и понимать, что при приеме этих лекарств повышается риск кровотечений.

Читайте также:  Жидкость бережного: что это такое и инструкция по использованию от грибка

Примечание!

Наиболее частыми препаратами, влияющими на дисфункцию клеток, являются медикаменты назначаемые при профилактике ишемической болезни сердца, инсульта и периферических артериальных заболеваний, а также нестероидные лекарства.

Среда обитания

Тромбоциты происходят из клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами. Мегакариоциты — это клетки, которые разбиваются на фрагменты с образованием кровяных пластинок.

Эти клеточные фрагменты не имеют ядра, но содержат структуры, называемые гранулами. В гранулах содержатся белки, необходимые для свертывания крови и нарушения герметизации кровеносных сосудов.

Один мегакариоцит может продуцировать от 1000 до 3000 пластин.

Пластинки живут в крови в течение, примерно, 10 дней. Когда клетки стареют или повреждаются, они выводятся из кровообращения селезенкой. Орган фильтрует кровь от старых клеток, а также сохраняет функциональные эритроциты и лейкоциты. Эти клетки помогают свертывать кровь, компенсировать кровопотерю и бороться с инфекционными агентами, такими как бактерии и вирусы.

Разновидность тромбоцитов

Клеточные фрагменты содержат белки на своей поверхности, которые позволяют им прилипать к разрывам в стенке кровеносного сосуда.

Они заключают в себе гранулы, которые могут выделять другие белки, необходимые для создания прочной пробки для герметизации разрывов кровеносных сосудов.

Также тромбоциты содержат белки, которые позволяют им менять форму, когда становятся липкими. Циркулирующая популяция пластинок неоднородна по размеру и длительности существования.

Возрастная разновидность клеток:

  1. Молодые тромбоциты. Клетки, недавно выпущенные из костного мозга мегакариоцитами. Для них характерны повышенный средний объем и большее количество плотных гранул, чем у старых пластинок.
  2. Старые или поврежденные клетки. Система обнаруживает изменения, которые накапливаются на поверхности клеток с возрастом, и реагирует путем связывания и удаления их, когда форма достигает критического уровня.

Внешний вид пластин

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Кровяные пластинки представляют собой плоский комок тонких ветвей с многочисленными щупальцами. Они обычно относительно жесткие. В этом неактивном состоянии тромбоциты крови проходят через весь организм. Если где-либо есть травмы кровотока, они становятся активными. Клетки раскрывают свои щупальца обеспечивая быстрое закрытие раны.

Когда пластинки активируются в месте разрыва кровеносного сосуда, они меняют форму. Они становятся круглыми и вытягивают длинные нити или могут выглядеть как осьминог, с щупальцами, притягиваясь и вступая в контакт со сломанной стенкой кровеносного сосуда. С этими длинными нитями бляшки образуют пробку, чтобы запечатать сломанный кровеносный сосуд.

Структура тромбоцитов

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Пластины имеют диаметр от 1,5 микрон до 3,0 микрон и являются плоскими, дискообразной формы. Во время свертывания крови клетки изменяют свою форму благодаря таким активаторам, как АДФ, коллаген, тромбоксан и тромбин. Существует выпуклость псевдоподий, которая связана с многократным увеличением поверхности. Это способствует образованию тромба за счет опосредованного фибрином связывания с другими клетками. Этот процесс описывает функцию тромбоцитов и называется агрегацией.

Конструктивно тромбоцит делится на четыре зоны:

  1. Периферическая – богата гликопротеинами, необходимыми для адгезии, активации и агрегации пластинок.
  2. Золь-гель зона – содержит микротрубочки, позволяющие клеткам сохранять свою дискоидную форму.
  3. Органелловая – имеет тромбоцитарные гранулы. Альфа-гранулы содержат медиаторы свертывания, такие как фактор V, фактор VIII, фибриноген, фибронектин, фактор роста и хемотаксические агенты. Дельта-гранулы или плотные тела содержат ADP, кальций, серотонин, которые являются медиаторами, активирующими тромбоциты.
  4. Мембранная зона – включает мембраны, которые организованы в плотную трубчатую систему отвечающую за синтез тромбоксана А2.

Жизненный цикл и функциональность

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Если кровоток поврежден, проходящие мимо пластинки активируются в течение короткого времени, распространяя длинные щупальца. Таким образом, они оказываются втянутыми друг в друга. Кроме того, они активируют фермент тромбин, который запускает образование белка фибрина. Фибрин является своего рода клеточным клеем.

Далее проходящие клетки раскладывают свои щупальца, которые прилипают к существующим комкам. За короткое время, обычно в течение 2-4 минут, образуется сеть из десятков тысяч бляшек, через нее остальные компоненты крови больше не проходят. Фибрин связывает сеть пластинок, чтобы плазма крови больше не могла вытекать – после этого начинается регенерация. Рана закрыта.

Средняя продолжительность жизни тромбоцитов человека составляет 8-12 дней. Деградация происходит в основном в селезенке, легких и в меньшей степени в печени.

Костный мозг должен постоянно производить новые пластинки, чтобы заменить те, которые разрушаются, израсходованы или теряются в результате кровотечения.

Определение количества пластинок в крови поможет диагностировать ряд расстройств, связанных со слишком малым или слишком большим их показателем. Сокращение срока жизни тромбоцитов также связано с реакцией антител или повышенной свертываемостью крови.

Норма тромбоцитов в крови человека

Под микроскопом клетка выглядит как крошечная пластинка. Лечащий врач может назначить анализ крови, чтобы выяснить, правильно ли костный мозг вырабатывает нужное количество. У здоровых людей количество пластинок составляет от 150 000 до 380 000 на мкл крови. Этот показатель считается нормальным.

Контрольные значения, а также определенные показатели могут различаться в разных лабораториях. Кроме того, могут быть ежедневные или сезонные колебания без болезней. Прежде чем реагировать на отклоняющиеся результаты, попросите специалиста расшифровать анализы, исходя из личного анамнеза. Исследования оцениваются в контексте других нарушений и с течением времени.

На заметку!

Количество клеток также имеет тенденцию к снижению с возрастом. Уровень ниже предела нормы, может не вызывать беспокойства у пожилых людей, особенно если нет других симптомов.

О чем говорит изменение количества тромбоцитов

Редкие состояния приводят к тому, что костный мозг производит слишком много бляшек, иногда до одного или двух миллионов на микролитр. У некоторых пациентов повышен риск образования тромбов, но у многих людей с этими нарушениями проблем нет.

Расстройство с низким количеством клеток называется тромбоцитопенией.

Увеличение селезенки или иммунная тромбоцитопения приводит к сокращению среднего срока жизни, что приводит к общей низкой концентрации тромбоцитов при постоянной скорости производства.

И наоборот, после удаления селезенки наблюдается резкое увеличение количества тромбоцитов из-за отсутствия опосредованной деградации. Патологическое изменение костного мозга приводит к эссенциальной тромбоцитемии и полицитемии вера. Увеличение количества пластин называется тромбоцитозом.

Другие редкие заболевания, связанные с дефицитом тромбоцитов:

  1. TAR-синдром.
  2. Болезнь Вискотта-Олдрича.
  3. Серый синдром тромбоцитов.
  4. Синдром Якобсена.
  5. Заболевание Гоше.

Тромбоцитопения

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Тромбоцитопения – это неспособностью костного мозга производить нормальное количество пластинок. Нарушение также связано с повышенным разрушением бляшек после их образования и высвобождения в циркулирующую кровь. Если количество тромбоцитов становится слишком низким, кровотечение может появиться под кожей как синяк, внутри тела как внутреннее кровотечение или снаружи. Тромбоцитопения вызвана многими состояниями, включая несколько лекарств, рак, заболевание почек, беременность, инфекции и нарушение иммунной системы.

Признаки и симптомы тромбоцитопении:

  • легкие или чрезмерные кровоподтеки (пурпура);
  • поверхностное кровотечение на коже, которое проявляется в виде сыпи с красновато-фиолетовыми пятнами (петехии) точного размера, обычно на голени;
  • длительные кровопотери из порезов;
  • кровотечение из десен или носа;
  • кровь в моче или стуле;
  • необычно тяжелые менструальные выделения;
  • усталость;
  • увеличенная селезенка;
  • желтуха.

Тромбоцитоз

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Это еще одно состояние, вызванное слишком большим количеством тромбоцитов. Причиной является заболевание или состояние в организме, которое стимулирует костный мозг, чтобы сделать больше пластинок. Причины включают инфекцию, воспаление, некоторые виды рака и реакции на лекарства. Симптомы обычно не являются серьезными, и количество бляшек возвращается к норме, когда основное состояние улучшается.

Причины того, что кровяные пластинки повышены:

  • недавняя травма;
  • потеря крови после операции;
  • чрезмерное употребление алкоголя или недостаток витамина В12;
  • интенсивная физическая активность или нагрузка, например, от марафона;
  • использование гормональных таблеток.

Тромбоциты – это крошечные, но важные клетки крови, которые помогают организму контролировать кровотечение. Если есть такие симптомы, порезы, которые продолжают кровоточить долгое время, или частые кровотечения из носа, обратитесь за консультацией к специалисту. Простой анализ крови все, что нужно, чтобы узнать, нормальный ли уровень клеток.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/sostav/srok-zhizni-trombotsitov-u-cheloveka.html

Зачем в крови нужны тромбоциты, их жизненный цикл и функции

В основе поддержания крови в жидком состоянии лежит противодействие двух систем: свертывания и противосвертывания.

Эти мощные физиологические механизмы обеспечивают то, что медики называют коагуляционным гомеостазом.

В рамках данной статьи речь пойдет о системе свертывания, а точнее об одном из самых мощных ее звеньев, которым являются тромбоциты. Ведь их значение для организма невозможно преувеличить.

Что это за клетки и каков их жизненный цикл

Кровь человека представлена жидкой частью, которую называют плазмой, и форменными элементами – клетками, которые выполняют все функции этой жидкой внутренней среды организма. Представителями компонентов второй составляющей являются тромбоциты.

Они представляют собой мелкие клетки (по диаметру в более, чем 10 раз меньше волоса) сферической формы. Свой жизненный цикл тромбоциты в крови начинают из костного мозга, где происходит их выработка. Общей тканью предшественником является миелоидная, дающая начало не только данным кровяным тельцам, но и лейкоцитам с эритроцитами.

Поэтому очень часто состояние уровень тромбоцитов коррелирует с функционированием этих клеток крови.

Непосредственным предшественником тромбоцита можно назвать мегакариоцит. По мере созревания в течении чуть более недели происходит его превращение в зрелый тромбоцит. Из костного мозга в системный кровоток постоянно выбрасываются, как зрелые, функционально способные тромбоциты, так и несозревшие.

От интенсивности выхода вторых зависит то, насколько тромбоцитарные факторы будут способны к поддержанию постоянства свертываемости крови.

Поэтому бывает такое состояние, при котором в анализах крови регистрируется нормальное или даже увеличенное количество тромбоцитов, но большинство из них не обладают физиологическими способностями, позволяющими выполнять предназначенных природой задач.

Функциональная полноценность тромбоцитов после их выхода в кровеносное русло сохраняется в течение не более 11 дней.

По мере старения теряется их способность к подвижности и выработке специфических веществ, позволяющих им мобильно передвигаться по сосудам микроциркуляторного русла, где они живут все это время.

Самыми мощными их скоплениями становится ретикулярная ткань – селезенка и печень. Большинство старых тромбоцитов задерживается именно в селезенке, которая относится к основному концентратору всех клеточных элементов крови.

Среди них много макрофагов, осуществляющих процесс непосредственного разрушения тромбоцитов. Все те белки и вещества, которые образуются в результате этого процесса, расходуются организмом в качестве строительного материала для новых тромбоцитов или других клеток.

Важно помнить! Норма количества тромбоцитов всех видов в составе крови, циркулирующей в тканях, составляет от 150 до 400 тысяч клеток в одном миллилитре (150-400 гиг/л). Эта цифра представляет собой усредненный показатель. В зависимости от пола, возраста и состояния организма существуют более специфические показатели нормы. Это обязательно должно учитываться при оценке уровня тромбоцитов, особенно у особей женского пола!

Читайте также:  Термикон от грибка ногтей: инструкция по применению и аналоги

Физиологическая роль для организма

Кровь человека, помимо поддержания жидкого состояния, должна обладать достаточной вязкостью.

Это нужно для того, чтобы создавать своеобразный буфер, который способен удержать все свои клеточные компоненты в просвете сосудистого русла. И делают это тромбоциты.

Эти клетки находятся в состоянии повышенной готовности и способны мгновенно выполнять свои функции в случае наличия малейшей угрозы кровопотери.

За счет своих мелких размеров и большого количества тромбоцитарных клеток крови по сравнению с другими клеточными элементами, больше всего их скапливается возле стенки сосудов.

Изнутри она выстлана специфической оболочкой, именуемой интимой, образованной клетками эндотелия. Пока в организме не происходит никаких патологических изменений тромбоциты, имеющие отрицательный заряд клеточной мембраны, отталкиваются от эндотелия.

Это позволяет крови беспрепятственно циркулировать по ветвящимся сосудам.

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Тромбоциты первыми реагируют на повреждение сосудистой стенки

Активация тромбоцитов происходит при:

  • Минимальных изменениях со стороны эндотелия сосудов, что сможет стать следствием атеросклероза или воспалительного процесса;
  • Появлении в крови коллагена, который выделяется при травме или пересечении сосудистой стенки;
  • Избыточной выработке печенью факторов свертывания крови;
  • Любых тяжелых заболеваниях и критических состояниях, сопровождающихся обезвоживанием организма и выраженной интоксикацией.

При этом запускается цепочка физиологических реакций и механизмов, в ходе которых эти клетки пытаются не только возобновить целостность сосудов, но и поддержать кровь в таком состоянии, чтобы она смогла циркулировать в условиях повышенной вязкости. Это и есть основная функция тромбоцитов. Цепочка трансформации и активизации представлена так:

Еще статья:Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живутПричины повышения тромбоцитов в крови

  1. Изменение заряда мембраны тромбоцитов. Это приводит к тому, что они начинают адгезироваться (прилипать) к месту повреждения сосудистой стенки и друг у другу;
  2. Изменение формы тромбоцитов. Мгновенно происходит появление множественных специфических отростков на поверхности тромбоцитов, за счет которых они приобретают хаотичное строение и звездчатую форму. Такая особенность увеличивает площадь клетки;
  3. Скопление клеток в патологических участках сосудистого русла. При этом образуются конгломераты, позволяющие создать сетчатый каркас, на который сможет оседать фибриноген. Этот фактор свертывания является окончательным звеном свертывающей системы, взаимодействуя с тромбоцитарной пробкой, образует полноценный тромб или сгусток;
  4. Активация взаимопревращений факторов свертывания. Направлена на ускорение образования фибриногена и его превращений из малоактивной формы в активную;
  5. Стимуляция синтеза тромбоцитов костным мозгом и различных веществ сосудистой стенкой, что ускорит процесс свертывания крови и остановит имеющуюся кровопотерю.

Важно помнить! Тромбоциты отвечают за первый этап в запуске свертывания крови. Если их количество превышает норму, даже в условиях отсутствия провоцирующих свертывание факторов, существует угроза спонтанного запуска образования тромбов в просвете сосудов. В случае низкого содержания тромбоцитов резко повышается риск просачивания клеточных элементов крови через сосудистую стенку, особенно в условиях снижения ее прочности. Это проявляется повышенной склонностью к кровотечениям и спонтанному образованию гематом!

Согласно данным последних исследований ведущих гематологических клиник, зафиксирована весомая роль тромбоцитов в стимуляции заживления ран. Подобный физиологический феномен связан с выработкой ими специфических факторов роста, оказывающих потенцирующее влияние на размножение клеток в очаге поражения.

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут Анализ крови из пальца – достоверный метод определения состояния тромбоцитов

Как можно определить количество тромбоцитов

Для исследования состояния тромбоцитарного звена и определения, сколько клеточных элементов содержится в крови, достаточно обычных рутинных методов, которым является общий анализ крови. Провести его можно при помощи стандартного изучения под микроскопом или новейшими автоматическими анализаторами. В любом случае, для исследования нужна кровь из пальца (капиллярная).

Обычно при оценке результатов анализа, проведенного микроскопическим исследованием, вопросов не возникает, так как в нем в понятном стиле изложены все показатели, в том числе тромбоциты.

Сложность может быть лишь с оценкой результатов автоматизированного анализа. Тромбоциты в нем обозначаются аббревиатурой из латинских букв PLT. Рядом с ней указаны цифры, которые и соответствуют полученному результату.

При наличии отклонений от нормы в обязательном порядке назначается повторный анализ крови.

Тромбоциты относятся к очень важным элементам крови, исследование состояния которых не представляет больших трудностей. Но оценку результатов анализов и, тем более, правильную их интерпретацию в случае наличия отклонений от нормы должен проводить исключительно знающий специалист.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/trombocity

Тромбоцитопения: что это такое? Причины возникновения у взрослых, диагностика и последствия тромбоцитопении

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови, в результате чего нарушается формирование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений.

Для чего нужны тромбоциты?

Тромбоциты (кровяные пластинки) — один из трех видов форменных элементов крови (два других вида — лейкоциты и эритроциты). Их часто называют клетками крови, но на самом деле они не являются таковыми, а представляют собой отшнуровавшиеся фрагменты мегакариоцитов — особой разновидности гигантских клеток, которые находятся в красном костном мозге.

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

Некоторые факты о тромбоцитах:

  • Два основных свойства кровяных пластинок — способность к прилипанию и склеиванию. За счет этого тромбоциты формируют пробку, которая перекрывает просвет сосуда при его повреждении.
  • Кроме того, тромбоциты выделяют активные вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови и последующем разрушении тромба.
  • Нормальные размеры кровяных пластинок — 1–4 микрометра.
  • В среднем тромбоцит живет 8 суток.

Нормальное содержание тромбоцитов в крови — 150–300*109 на литр. Тромбоцитопенией называют состояние, при котором этот показатель меньше.

Как выявляют тромбоцитопению?

Для определения количества тромбоцитов назначают общий анализ крови. В зависимости от степени снижения содержания кровяных пластинок, врач может установить степень тяжести тромбоцитопении:

  • умеренная тромбоцитопения — 100–180*109 на литр;
  • резкая тромбоцитопения — 60–80*109 на литр;
  • выраженная тромбоцитопения — 20–30*109 на литр.

Существует много причин тромбоцитопении. Их можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные тромбоцитопении возникают в результате наследственных заболеваний, сопровождающихся нарушением кроветворения. При этом нередко изменяется не только количество, но и строение, функции кровяных пластинок.

Причины приобретенной тромбоцитопении: разведение крови (переливание растворов после большой кровопотери), скопление тромбоцитов в одном месте (например, в увеличенной селезенке), повышенное потребление кровяных пластинок при свертывании крови, разрушение в результате действия токсинов, иммунных реакций и воздействия других факторов.

Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием — это идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, состояние, при котором организм вырабатывает антитела против собственных тромбоцитов. В остальных случаях тромбоцитопения является лишь одним из симптомов какого-либо другого заболевания.

Причины умеренной тромбоцитопении

  • Систематическое злоупотребление алкоголем, алкоголизм. Алкоголь подавляет работу красного костного мозга и вызывает дефицит фолиевой кислоты, которая нужна для кроветворения.
  • Беременность. Во время беременности в организме женщины возникает много причин для развития тромбоцитопении (гормональная перестройка, разжижение крови, повышенная потребность в витаминах, аллергические реакции и пр.).
  • Заболевания печени. В печени синтезируются некоторые вещества, принимающие участие в свертывании крови. Когда их выработка уменьшается, развивается повышенная кровоточивость, организм потребляет повышенное количество тромбоцитов. Кроме того, кровяные пластинки скапливаются в увеличенной селезенке.
  • Применение некоторых лекарств. К тромбоцитопении могут приводить мочегонные препараты, нитроглицерин, анальгин, гепарин, витамин K, резерпин, антибиотики, цитостатики (противоопухолевые препараты).
  • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Это состояние, при котором в мелких сосудах происходит свертывание крови и образование большого количества микротромбов — идет интенсивное расходование тромбоцитов и снижение их уровня в крови. ДВС-синдром может развиваться при различных патологиях, например, при инфекциях и интенсивных кровотечениях.
  • Системная красная волчанка и системные васкулиты. Тромбоцитопения возникает в результате аутоиммунного процесса.
  • Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце не может полноценно обеспечить кровоснабжение органов. Иногда при этом кровь застаивается в селезенке — она увеличивается, и в ней скапливаются тромбоциты. Также тромбоциты расходуются в результате роста тромбов в сосудах, где происходит застой крови (в частности, в венах нижних конечностей).
  • Лучевая терапия. Излучение, которое уничтожает опухолевые клетки, одновременно может повредить ткань красного костного мозга, в результате чего нарушается образование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Причины резкой тромбоцитопении:

  • Системная красная волчанка.
  • Тяжелый ДВС-синдром.
  • Острые лейкозы. При лейкозах в красном костном мозге возникают злокачественные клетки, которые постепенно размножаются и вытесняют нормальную кроветворную ткань. В итоге нарушается образование эритроцитов и тромбоцитов.
  • Гемолитическая болезнь новорожденного. Развивается при несовместимости крови матери и плода (по группе крови AB0, резус-фактору). В организме матери вырабатываются антитела против крови ребенка.

Причины выраженной тромбоцитопении:

  • Острая лучевая болезнь. В том числе может развиваться после чрезмерных доз лучевой терапии.
  • Передозировка цитостатиков. Эти препараты применяются для лечения злокачественных опухолей и некоторых других заболеваний.
  • Тяжелое течение острого лейкоза.

Симптомы тромбоцитопении зависят от основного заболевания. Общие признаки:

  • беспричинное появление синяков на коже;
  • медленная остановка кровотечения после порезов;
  • частые носовые кровотечения;
  • повышенная кровоточивость слизистой оболочки рта — в слюне появляются примеси крови;
  • люди с тромбоцитопенией имеют повышенный риск кровотечений во внутренних органах, кровоизлияний в головной мозг.

При появлении этих симптомов нужно посетить врача и сдать общий анализ крови. Если в нем будут обнаружены изменения, то терапевт направит вас к гематологу для дальнейшего обследования.

Умеренную и резкую тромбоцитопению зачастую можно лечить амбулаторно. Выраженная тромбоцитопения — опасное состояние, при котором больного немедленно помещают в палату интенсивной терапии.

Тактика лечения определяется основным заболеванием, которое привело к снижению количества тромбоцитов.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

  • Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
  • Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
  • Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
  • Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов[1].

Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок[2].
Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении.

Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки[3].

Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

  • При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
  • При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
  • При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
  • При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.

Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

  • Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
  • Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.
Читайте также:  Какие эпиляторы лучше для зоны бикини и как определиться с выбором

Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог.

В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему.

Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

Как предотвратить кровотечения при тромбоцитопении: рекомендации для онкологического больного

  • Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
  • Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
  • Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
  • Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
  • Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
  • Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
  • Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источники:

  • [1] Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy
  • [2] Low platelet count
  • [3] Low Platelet Count or Thrombocytopenia

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/trombotsitopeniya

Тромбоциты — их роль в организме и чем грозит отклонение от нормы (повышение или понижение тромбоцитов)

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Людей, с нормально функционирующей системой кровообращения можно смело выделить из общей толпы.

Именно слаженное функционирование и необходимый баланс всех многочисленных компонентов, входящих в состав крови, обеспечивают человеку отличный настрой, бодрость, активность, полноту сил и энергии.

Рассмотрим особенности тромбоцитов, входящих в тройку основных форменных компонентов в составе крови – зачем они ей нужны и к чему может привести их дисбаланс.

Тромбоциты — это..

Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.

Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).

Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.

Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.

Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.

Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.

Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).

Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).

Они обеспечивают транспортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).

Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.

  • Данные исследования повышают успешность проведения трансплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.
  • Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:
  • Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.

Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.

  1. Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
  2. А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
  3. Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.

Как определяют их уровень

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, детей и мужчин

Референсный, средний уровень тромбоцитарных пластин в анализе клиники крови зависит от возраста пациента.

Для анализа на тромбоциты забор капиллярной или венозной крови берется на пустой желудок. Концентрация отображается в единицах тыс/мкл.

  1. Приведем примеры нормальной концентрации тромбоцитарных «клеток» для различных возрастных групп пациентов, согласно европейским стандартам.
  2. Для детей:
  3. Для женщин:
  4. В период менструальных кровотечений, снижение в крови концентрации тромбоцитарных пластин считается нормальным явлением.

Сниженный уровень тромбоцитов – частое явление при беременности, что обусловлено увеличением общего объема крови при отсутствии полноценного питания беременной женщины. Во всех иных случаях, сниженная норма, это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Допустимые значения для мужчин варьируются от 200 до 400 тыс. ед/мкл.

Данные исследования позволяют вовремя выявить процессы воспаления в организме, различные формы гематологических заболеваний, нарушения в процессе кроветворения, аллергические реакции и провести оценку состоятельности иммунитета.

Любое проявление дисбаланса тромбоцитов в биоматериале может спровоцировать тромбообразование, либо увеличить риски развития кровотечений.

О чем говорят повышенные тромбоциты

Увеличение концентрации бляшек Биццоцеро может предупредить о наличии в организме различных патологических процессов – развитии туберкулезной инфекции, рака крови (лейкозе), онкологических заболеваний различных органов, лимфоме Ходжкина.

Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) – неизменный спутник:

  1. эритроцитоза;
  2. воспалительных кишечных и суставных патологий;
  3. хронической формы миелолейкоза;
  4. острого течения инфекционных заболеваний;
  5. внутрисосудистого гемолиза и анемии .

К увеличению количества тромбоцитов приводят сильные стрессы, общая интоксикация организма и кровопотери, что в конечном итоге может привести к развитию тромбоцитамии и несостоятельности функций стволовых клеток в костном мозге.

Как ни странно, но значительные кровопотери не снижают концентрацию тромбоцитарных пластин, а наоборот – увеличивают. Что обусловлено наличием компенсированных свойств организма, способного восполнять потери тромбоцитов.

Не важно по каким причинам тромбоциты выходят за границы нормативных значений. При такой ситуации необходима врачебная оценка с проведением соответствующей терапии.

Причины пониженных тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитарных пластин провоцирует множество факторов.

Тромбоцитопению диагностируют при:

  1. самовольном и не правильном приеме медикаментозных препаратов;
  2. наличии различных форм патологии печени и щитовидной железы;
  3. развитии анемии мегалобластного характера либо лейкемии;
  4. алкогольной зависимости и иных заболеваниях.

Тромбоцитопению способны спровоцировать кровотечения из носа и десен (гингивит), кровопотери при затяжных менструациях, даже небольшие порезы либо манипуляции по экстракции зубов (удаление).

При тромбоцитопении снижается эластичность сосудистых стенок, что вызывает их повышенную хрупкость. Снижение уровня тромбоцитарных пластин в крови лечится фармакологическими средствами либо переливанием тромбоцитарных масс.

При обнаружении дисбаланса тромбоцитов в крови, необходима консультация гематолога. Самолечение недопустимо, так как неверное определение причинного фактора способно обернуться непредвиденными последствиями – вызвать процессы внутреннего кровоизлияния.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Тромбоциты: что это такое, количество тромбоцитов в крови, сколько они живут

  • * Нажимая на кнопку «Подписаться» Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
  • Подборки по теме
  • Использую для заработка

Рубрика: Отвечаю на частые вопросы

Источник: https://KtoNaNovenkogo.ru/voprosy-i-otvety/trombocity-norma-krovi-povyshennye-ponizhennye.html

32. Тромбоциты: количество, время жизни

Тромбоциты (кровяные пластинки) образуются
из гигантских клеток красного костного
мозга – мегакариоцитов. Тромбоциты в
кровотоке имеют круглую или слегка
овальную форму, диаметр 2-5 мкм. У тромбоцита
нет ядра, но имеется большое количество
гранул (до 200) различного строения.

В норме 2-4 × 1011/л (Смирнов –
180×109-320×109), или 200-400 тыс. в
1мкл. Увеличение числа – «тромбоцитоз»,
уменьшение – «тромбоцитопения». В
естественных условия число тромбоцитов
подвержено значительным колебаниям.

Продолжительность жизни – 5-8 дней.

33. Тромбоцитопоэз. Факторы, стимулирующие тромбоцитопоэз

Тромбоцитопоэз– процесс
образования тромбоцитов в костном
мозге. Этот процесс слагается из следующих
стадий: СК-ПСК (КОЕ — МГЦЭ) – унипотентных
предшественников (КОЭ — МГЦ) → мегакариобласт
→ промегакариоцит → мегакариоцит →
тромбоциты.

Факторы, стимулирующие тромбоцитопоэз:

  1. Тромбоцитопоэтины кратковременного действия – усиливают отшнуровку кровяных пластинок от мегакариоцитов и ускоряют их поступление в кровь.

  2. Тромбоцитопоэтины длительного действия – способствуют предшественников гигантских клеток костного мозга в зрелые мегакариоциты.

  3. ИЛ-6 и ИЛ-11 оказывают непосредственное влияние на активность тромбоцитопоэтинов.

34. Основные свойства и функции тромбоцитов

Тромбоциты обладают следующими
свойствами:
[2]

  1. фагоцитоз;

  2. амебовидная подвижность;

  3. легкая разрушаемость;

  4. адгезия;

  5. агрегация;

  6. вязкий метаморфоз.

Тромбоциты выполняют ряд функций:

  1. Гомеостатическая функциянаправлена на образование тромба в сосудах микроциркуляции.

  2. Ангиотрофическая функция проявляется в том, что тромбоциты влияют на структуру и функцию сосудов микроциркуляторного русла, питая эндотелиальные клетки капилляров.

  3. Регуляция тонуса сосудистой стенкиосуществляется за счет серотонина, находящегося в гранулах тромбоцитов, и тромбоксана А2, продуцируемого в тромбоцитах из арахидоновой кислоты в процессе агрегации тромбоцитов.

  4. Участие в процессе свертывания кровиосуществляется за счет тромбоцитарных факторов свертывания крови.

35. Лейкоциты: количество, время жизни различных форм лейкоцитов

Лейкоциты– ядросодержащие
клетки, структурная организация которых
идентична другим клеткам организма.
Размеры – 4-20 мкм. Продолжительность
жизни также весьма вариабельна и
составляет:

  • для гранулоцитов и моноцитов от 4-5 до 20 дней
  • для лимфоцитов 100-120 дней

Количество лейкоцитов в перифирической
крови — (4-9)×109/л. Увеличение
количества лейкоцитов в крови —
«лейкоцитоз», уменьшение – «лейкопения».

Нейтрофилыв циркуляции живут
от 8 до 10 часов, в тканях 2-6 дней. Количество
2,0-5,5×109/л крови (48-78 % от общего
числа лейкоцитов)

Базофилы40-60 в 1 мкл, (0-0,06)×109/л
или 0-1% от общего числа лейкоцитов. В
крови живут 1-2 суток.

Эозинофилыдлительность
пребывания в кровотоке не превышает 12
часов, после чего они проникают в ткани,
где живут 10-12 суток.[3]Количество (0,02 — 0,3)×109/л, или 0,5 –
5 % от общего числа лейкоцитов.[6]

Лимфоцитыдо 100 дней и более.
18-40%.

Моноциты ПК — 12-104 часа, тканевые
– месяцы, годы.

Источник: https://studfile.net/preview/1471906/page:6/

Ссылка на основную публикацию