Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока.

Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы.

УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Виды сонографии

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

УЗДГ

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

  • установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
  • оценке состояния поверхностных вен;
  • диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

УЗДС

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

  • изучает работу клапанов вен в реальном времени;
  • даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
  • позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
  • вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

  • состояния стенок артерий и вен;
  • оценки здоровья клапанов;
  • проходимости сосудистых коллекторов;
  • состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
  • наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
  • степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

Важно! Чем ярче цвет, тем выше скорость движения крови.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других мягких тканей, как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.



Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
  2. В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
  3. Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях. По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
  4. В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами. Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
  5. Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут.

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Важно! Не стоит проводить УЗИ в зоне вен нижних конечностей, если кожные покровы нарушены или поражены.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

  • остро протекающие инфекционные процессы;
  • любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
  • ожоги;
  • неотложные состояния;
  • психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

Есть также состояния, при которых не рекомендуется сканировать сосуды из-за возможного дискомфорта для больного при длительной его неподвижности. К таким состояниям относят:

  • излишнюю полноту;
  • вздутие живота;
  • цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
  • лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
  • экономическая доступность процедуры;
  • простота проведения;
  • отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
  • привязка картины исследования к реальному времени;
  • возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
  • хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
  • возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

  • бывает недостаточно данных для полной диагностики;
  • не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
  • при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
  • не является заменой ангиографии;
  • проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностикаВажно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Сколько стоит где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга.

Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах.

Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Справка! Цена УЗИ будет зависеть от особенностей процедуры, от того, какие именно сосуды пациенту необходимо осмотреть.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту.

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sosudy-nk-kak-delayut.html

Узи вен нижних конечностей: подготовка к исследованию

Для исследования кровотока нижних конечностей часто используют УЗИ. Методика имеет преимущества в сравнении с другими методами. Такое средство диагностики позволяет своевременно выявить опасное заболевание, установить причины и проработать схему устранения.

Перед проведением процедуры нужно ознакомится со схемой ее проведения и правильно подготовится к диагностическому процессу.

Узи вен – что это

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Для фиксации полученных сигналов применяются чувствительные датчики, которые передают на аппарат сигнал или кривую. Метод применяется для диагностики болезней, протекающих в скрытой форме или ранних этапов патологии. В ходе испытаний врач получает исчерпывающие данные:

  • дает оценку общего состояния артерий и вен;
  • выявляет поражение в сосудистых стенках;
  • диагностирует атеросклеротические поражения;
  • определяет участки сужения, стеноза;
  • выявляет аневризмы;
  • обнаруживает тромботические массы.

УЗИ нижних конечностей рекомендовано людям при подозрении на варикоз. В ходе манипуляции производят оценивание клапанной недостаточности и выявляют сгустки крови, диагностируют нарушения естественного движения русла крови.

Классическая методика обследования имеет недостатки перед триплексным сканированием. УЗИ не позволяет проверить силу кровотока и его объем. Диагностические способности обычной методики не позволяют получить данные о диаметре артерий из-за отсутствия объемной визуализации. Триплексная диагностика имеет более высокую стоимость.

Показания

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

  • жалобы на периодические отеки в области стоп и голеней;
  • системные парестезии;
  • визуальные дефекты в виде сосудистых звездочек или вздутых вен;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • цианоз конечности;
  • продолжительное заживление ран;
  • ощущение слабости;
  • скачки температуры тела;
  • судороги.

Кому нужно делать УЗИ вен

Ультразвуковое обследование рекомендуют проходить регулярно пациентам, относящимся к следующим группам:

  • лица с сахарным диабетом;
  • пациенты с повышенным холестерином;
  • курильщики со стажем более 15 лет;
  • пациенты с эндокринными патологиями.
Читайте также:  Обезболивание при шугаринге: доступные способы

Внимание!

Регулярное исследование показано людям с варикозной болезнью.

Этап подготовки

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

  1. Отказ от употребления препаратов. По возможности отказаться от приема медикаментов нужно за 3 суток до начала лечения. Важно исключить действие препаратов, способных влиять на кровоток. Если исключить прием таких средств нельзя, об их употреблении нужно уведомить врача. Такие сведения помогут отрегулировать мониторинг.
  2. Ограниченное употребление продуктов, влияющих на ритм работы сердца. Не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы.
  3. Отказ от алкоголя. Лучше исключить прием алкогольных напитков за неделю до диагностики.
  4. Курение. Пациент должен не курить 3-4 часа до проведения вмешательства.
  5. Личная гигиена. Лучше удалить волосяной покров с ног, это позволит избавиться от дискомфорта в процессе перемещения датчика.

Перечисленные рекомендации позволят повысить диагностическую эффективность сканирования.

Как проводится УЗИ вен ног

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Ангиография

Процедура проводится с помощью рентгенологического оборудования. В исследуемые вены вводится контрастное вещество при помощи катетера. Пациента укладывают на стол аппарата и делают снимки.

Продолжительность процедуры – 20 минут. Ангиография проводят в условиях стационара. После проведения манипуляции пациенту показан постельный режим. Больной должен оставаться под наблюдением медиков из-за риска появления реакции на вводимое вещество. Снимки передают сосудистому хирургу, который формирует заключение о состоянии здоровья испытуемого.

Доплерография

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Дуплексное сканирование

Перед проведением УЗДС особая подготовка не требуется. Обследование проводится амбулаторно. Перед проведением диагностики пациент снимает одежду ниже пояса.

При проведении диагностики сонолог может попросить больного задержать дыхание или вдохнуть. Такие условия необходимы для получения требуемой для исследования отдельных зон картины.

На заключительном этапе манипуляция проводится стоя. Процесс безболезненнее и занимает не более 40 минут.

Триплексное сканирование

Триплексное сканирование – усовершенствованная вариация дуплексного обследования. В основе методики лежит допплеровский режим. УЗИ система при помощи частот проникает сквозь ткани и визуализирует изображение сосуда. Для получения точных сведений рекомендуется проводить исследование с изменением частот. Для получения точных сведений о характере кровотока используют цветное картирование.

Обследование ног проводят в положении стоя или лежа. Пациент должен освободить обследуемую область от одежды. Кожный покров смазывают гелем, обеспечивающим контакт датчика и кожного покрова. Датчик перемещают на разные участки сосудов и аппарат фиксирует все колебания. После процедуры пациент удаляет остатки геля с кожи. Продолжительность манипуляции – не более 60 минут.

Расшифровка результатов

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Показатели ЛПК в протоколе УЗИ нижних конечностей

  • норма – От 0,9;
  • стеноз – 0,7 – 0,9;
  • ишемия – 0,4 – 0,6;
  • риск образования трофической язвы – 0,3.

Скорость кровотока представлена как разница соотношения минимальной и максимальной скорости для расслабления и напряжения.

Скорость кровотока (нормы)
Подколенная зона 50-75
Артерии тела стопы 25-50
Большая берцовая и задняя 30-55
Общая бедренная 70-100

Кроме перечисленных параметров при использовании триплексного сканирования специалист может рассмотреть:

  • магистральный кровоток;
  • кровоток турбулентного характера;
  • коллотеральный кровоток.

Для получения точных сведений методику рекомендуют дополнять цветным картированием.

На основании полученных данных врач может поставить следующие диагнозы:

  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • недостаточность клапанов, сосудов;
  • разные аортальные заболевания;
  • синдром Рейно;
  • периферическая аневризма.

Если данных УЗИ недостаточно пациенту рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Возможна оценка лабораторных показателей.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не имеет постоянных противопоказаний к проведению. Повлиять на результат обследования может плохое самочувствие больного, потому перенести диагностику стоит при признаках ОРВИ, повышенном артериальном давлении и значительном ухудшении самочувствия.

Устройство не провоцирует побочных реакций и не излучает радиацию, потому использование средства разрешено пациентом разных групп здоровья.

Где делают и сколько стоит УЗИ вен

Ультразвуковое обследование позволяет определить причину нарушения и установить точный диагноз. Стоимость диагностики может изменятся в корреляции от методики и точности самого аппарата УЗИ. Цена манипуляции изменяется по регионам. В Москве и Санкт-Петербурге она находится в пределе от 1500 до 7500 рублей. Точную цену можно узнать непосредственно в диагностическом центре.

Ультразвуковое исследование сосудов – простая и распространенная методика обследования, позволяющая получить точную информацию о состоянии артерий. Такая методика рекомендована пациентам, с жалобами на боль и тяжесть в ногах. Флебологи рассматривают УЗИ сканирование как средство ранней профилактики варикоза у людей из групп риска, потому рекомендуют проходить исследование 1 раз в год.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/diagnostika/uzi-nizhnih-konechnostej.html

Узи артерий и вен нижних конечностей

Прямохождение человека, сформировавшееся в процессе эволюции, принесло не только многочисленные преимущества, но и сосудистые заболевания нижних конечностей. По статистическим данным, каждая пятая женщина и каждый восьмой мужчина страдают патологиями вен как глубоких, так и поверхностных.

Для определения степени, особенностей и локализации пораженных участков используется УЗИ вен нижних конечностей – простой, не инвазивный метод, позволяющий выявить наличие отклонений в кровотоке и структуре сосудов. Абсолютная безвредность процедуры дает возможность проводить ее столько раз, сколько потребуется.

Особенности ультразвукового обследования нижних конечностей

УЗИ сосудов нижних конечностей обеспечивает детальное изучение анатомии кровеносных русел, состояния клапанного аппарата, характеристик кровотока и локализации его нарушений.

Эффект Допплера, лежащий в основе процедуры, позволяет выявить не только отклонения в кровообращении, но и образовавшиеся в его результате тромбы и воспалительные процессы.

Допплерография – это методика, заключающаяся в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов, передвигающихся по кровеносным руслам.

При ее проведении врач получает полную картину о сосудистых образованиях, скорости кровотока и остальных нюансах, необходимых для изучения вен на ногах. Возникновение данного метода стало причиной появления у УЗИ сосудов ног и других частей организма второго названия – «допплер». В настоящее время существует три вида ультразвукового исследования Допплером.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Этот метод – самая обычная двухмерная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. УЗДГ применяется:

  • для оценки проходимости глубоких и поверхностных вен;
  • определения функционального состояния венозных клапанов;
  • диагностики типично расположенных клапанов перфорантных вен.

УЗИ вен нижних конечностей таким способом считается устаревшей методикой, но в плане скринингового обследования вполне информативным. При его проведении врачу удается распознать первые признаки сосудистых нарушений. Поэтому метод применяют в основном при профилактических медосмотрах либо тогда, когда нет возможности провести более информативное УЗИ ног.

Дуплексное сканирование (УЗДС)

Методика является самой распространенной на сегодняшний день благодаря высокой точности и информативности в диагностировании состояния венозной системы. Суть метода заключается в сочетании УЗДГ со сканированием в режиме онлайн. УЗИ вен нижних конечностей позволяет врачу определить:

  • состояние сосудистых стенок и клапанов;
  • проходимость поверхностных и глубоких вен;
  • состояние перфорантных вен, независимо от их местонахождения;
  • наличие тромбов – их локализацию, размер, подвижность;
  • степень поражения участка вены вследствие сформировавшегося тромбоза.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика Проведение УЗДС ног — быстрая и информативная процедура

Дуплексное сканирование дает возможность оценить функциональное состояние не только глубоких вен нижних конечностей, но также и артерий, что в результате показывает полную картину сосудистой сети ног. Данная процедура является неотъемлемой частью на всех этапах исследования сосудов, терапии с последующим контролем динамики, а также для наблюдения в послеоперационный период.

УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование)

Этот метод УЗИ вен и артерий нижних конечностей – одна из последних разработок в мире диагностики.

Триплексное сканирование подразумевает не только оценивание особенностей кровообращения в сосудах в реальном времени, но и цветовое разграничение, характеризующее скорость передвижения крови.

Оттенки красного показывают кровоток, идущий по направлению к излучателю, а цветовая палитра синего – обратное направление. Чем насыщеннее и интенсивнее цветовое изображение, передающееся на экран монитора, тем выше скорость кровотока.

В последнее время к данной методике обращаются все чаще и чаще, так как только она в состоянии показать наиболее полную картину всех имеющихся сосудистых отклонений.

УЗИ сосудов нижних конечностей будет обязательно назначено специалистом, если при осмотре и консультации присутствуют следующие проявления:

УЗДГ сосудов

  • отечность ног разной степени выраженности;
  • расширение вен, заметное для глаз;
  • болевые ощущения при ходьбе и длительном стоячем положении;
  • часто беспокоящие судороги икроножных мышц;
  • покалывание или онемение нижних конечностей;
  • присутствие зуда в ногах не связанного с кожными болезнями;
  • наличие трофических язв;
  • изменение цвета кожных покровов одной или обеих ног.

Кожа при нарушении циркуляции крови вен ног может приобретать множественные оттенки. Это будет связано со степенью поражения участка и прогнозирования обратимости процесса. Так, розовый либо синюшный неярко выраженный оттенок свидетельствуют о незначительной степени и благоприятном прогнозе при надлежащей терапии.

Тогда как большие участки темно-фиолетового или коричневого цвета говорят об опасном нарушении с большой вероятностью развития некротизирования тканей, что требует безотлагательного медицинского вмешательства, возможно, даже хирургического. Современные аппараты позволяют избавить многих пациентов от развития подобных осложнений, потому что показывает УЗИ нижних конечностей практически все сосудистые отклонения на начальных стадиях их возникновения.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика Изменение цвета конечностей, обусловленное с прогрессированием варикоза

У некоторых пациентов кровообращение нарушается не только в ногах, но и в руках. С такими патологиями зачастую сталкиваются больные сахарным диабетом, что вынуждает их пройти и обследование верхних конечностей. Диагностические мероприятия по изучению кровотока в руках рекомендуются при наличии:

  • онемения и слабости;
  • похолодания ладоней;
  • долго незаживающих ран;
  • разницы АД на разных руках более чем на 20 мм Hg.
Читайте также:  Женская электрическая бритва: как выбрать и инструкция по применению

Заядлые курильщики, люди, страдающие сахарным диабетом и гипертонией, как правило, относятся к группе риска развития сосудистых заболеваний конечностей.

Также к этому списку относятся женщины, находящиеся на 2–3 триместре беременности, что связано с повышением нагрузки на весь организм, в том числе на ноги и сосуды, питающие их.

Сдавление органов малого таза при росте плода зачастую становится причиной возникновения тромбозов глубоких вен и даже артерий.

Какие заболевания требуют регулярной УЗ-диагностики ног?

Показания к регулярному обследованию при помощи ультразвука основываются на наличии в анамнезе:

  • варикоза – расширения вен;
  • тромбоза – закупоривания сосуда кровяными сгустками;
  • тромбофлебита – воспаления вены вследствие закупорки тромбом;
  • посттромбофлебического синдрома для контроля состояния.

В процессе проведения обследования диагностируются:

  • тромбы, атеросклеротические бляшки – их размер, структура и точная локализация;
  • количественные и качественные характеристики кровотока;
  • присутствие стенозов (сужения) сосудов, и их степень опасности для пациента.

Высокая точность метода и возможность проведения в реальном времени УЗИ артерий нижних конечностей позволяет выполнять сложнейшие операции, сводя риски для больного к минимуму.

Подготовка к УЗИ не требуется, за исключением обычных гигиенических процедур. Поэтому пройти диагностирование можно в любое удобное для пациента время. Если планируется обследование в государственной больнице, то стоит взять с собою полотенце или пеленку.

Потому как делают УЗИ вен ног в основном в положении лежа, и будет комфортнее подстелить на кушетку что-либо.

Для прохождения диагностики пациента приглашают в кабинет, и дают минуты две подготовиться – снять с нижней части тела одежду и удобно расположиться на кушетке.

Нижнее белье снимать не потребуется – на малый таз процедура не распространяется. Осмотр ног проводится по очереди – сначала на одну наносится гель и тщательно исследуются все проекции сосудов, затем на вторую.

В процессе процедуры пациент ничего не чувствует – никаких болевых ощущений или температурных.

Если же присутствует воспалительный процесс, например, при тромбофлебите, то при касании излучателя может присутствовать малый дискомфорт.

В зависимости от требуемой к изучению глубины узист будет изменять настройки частоты излучаемых волновых колебаний, но это также будет абсолютно незаметно для обследуемого.

При исследовании артерий ног или рук врач во время проведения диагностики будет накладывать на разные участки конечностей манжеты и измерять АД. Осмотр проводится в положении стоя и лежа.

При обследовании вен ног сначала осматриваются конечности при лежачем положении больного, а затем ему предлагается встать, и далее диагностика проходит стоя.

Ультразвуковая диагностика венозных сосудов нижних конечностей также сначала проводится лежа, а затем – стоя. Кроме этого, проводятся функциональные пробы, позволяющие дать оценку кровотоку из поверхностных вен в глубокие. Для этого от пациента потребуется произвести глубокий вдох, а затем не выдыхая – натужиться. Такое диагностирование может выполняться в обычном и цветовом режиме.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика Процедура может проводиться в следующих позициях: лежа на спине, на животе и стоя

Иногда для повышения качества визуализации глубоких крупных вен, проводятся не только функциональные пробы с натуживанием, но и с надавливанием на область вен с разной интенсивностью.

В отдельных случаях нарушение кровообращения некоторых вен в ногах может быть связано с поражением того или иного сустава, тогда параллельно назначается УЗИ суставов нижних конечностей, позволяющее получить полную картину исследуемой области.

Интерпретация результатов

После проведения процедуры проводится расшифровка полученных данных. Этим занимается врач-узист, профилирующийся на сосудистых заболеваниях, флеболог либо сосудистый хирург.

Так, при интерпретации результатов осмотра артерий нижних конечностей оцениваются их анатомические характеристики: толщину стенки кровеносных русел, показатели сопротивления, свидетельствующие о степени проходимости и наличии стенозов артерий, особенности кровотока, коррелирующего с систолой и диастолой (фазы работы сердечной мышцы), скорость кровотока, его динамические изменения с учетом характеристики артериальных сосудов.

При описании венозных сосудов применяется определенный протокол исследования, при котором проводится оценка каждой вены с правой и левой стороны. При этом указывается:

  • связано ли венозное кровообращение в конечностях с дыханием;
  • качество сжатия вен-коллекторов;
  • наличие либо отсутствие утолщения сосудистых стенок;
  • присутствие в просвете сосуда кровяных сгустков – тромбов;
  • состоятельность в работе венозных клапанов;
  • наличие патологических забросов (рефлюксов);
  • локализация несостоятельных перфорантных вен более 3 мм в диаметре.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика Тромб, образовавшийся возле клапана, опасен возможностью отрыва и перекрытия сосуда

При обнаружении тромба, благодаря ультразвуковой диагностике, производится полное его описание, обозначающее на сколько процентов тромботические массы перекрывают просвет сосуда (если присутствует перекрытие).

При отсутствии факта перекрытия, указывается характеристика тромба – флотирующий (подвижный) или пристеночный, склонен ли сгусток к движению при касании излучателем.

Также оценивается плотность тромба – плотный или мягкий.

На основании всех этих данных сосудистый хирург разрабатывает терапевтическую тактику, наиболее подходящую для каждого конкретного случая.

Параллельно назначается регулярный осмотр и проведение УЗИ ног для контроля процесса выздоровления и избегания осложнений заболевания.

Соблюдение всех лечебных и профилактических рекомендаций больным существенно увеличивает шанс на скорейшее выздоровление без последующих рецидивов.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/arteriy-ven-nizhnih-konechnostey

Расшифровка результатов УЗИ сосудов нижних конечностей и общие сведения

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы.

Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения.

Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата.

Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика.

Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностика

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

  • Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
  • Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
  • Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
  • Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.
Читайте также:  Диетический борщ для похудения: можно ли есть холодный борщ и похудеть на нем

Узи глубоких вен нижних конечностей, артерий и сосудов: подготовка к обследованию, диагностикаВиды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

  • Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
  • Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
  • Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

  • За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
  • За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
  • При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.).

Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении.

В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

  • Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
  • Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
  • Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
  • Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
  • Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Цена

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата.

Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию.

Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

Источник: https://varikozmedikus.ru/uzi-sosudov-nizhnih-konechnostej/

Как подготовиться к УЗИ сосудов и вен нижних конечностей

Ультразвуковое сканирование тканей (эхография) в настоящее время считается одним из наиболее доступных и информативных методов аппаратной диагностики.

Процедура УЗ-обследования безболезненна, не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. УЗИ сосудов нижних конечностей носит название допплерографии.

Методика основана на эффекте Допплера ― зависимости частоты отраженных звуковых волн от скорости движения исследуемого объекта.

УЗИ сосудов, вен и артерий нижних конечностей позволяет оценить степень их проходимости, показывает особенности и дефекты строения стенок и клапанного аппарата. Это дает возможность обнаружить анатомические или функциональные нарушения и место их локализации, вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение.

Показания

Направление на допплерографию дает врач: терапевт, травматолог, ортопед, сосудистый хирург или флеболог. Показаниями к назначению служат обнаруженные ранее заболевания сосудов, а также симптомы, указывающие на возможное наличие таких заболеваний:

  • варикоз,
  • тромбоз,
  • тромбофлебит,
  • атеросклероз,
  • облитерирующий эндартериит,
  • травмы конечностей, вызвавшие изменения сосудистого русла,
  • жалобы на боль, отеки, онемение или судороги ног.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Подготовка к допплерографии

Пройти УЗ-исследование сосудов нижних конечностей можно в любое время. Подготовка к этой процедуре заключается в стандартных гигиенических мероприятиях, ни изменения образа жизни, ни соблюдения специальной диеты не требуется.

Если обследование проводится в государственном медицинском учреждении, то, поскольку процедура выполняется в положении лежа и стоя, пациенту рекомендуется взять с собой пеленку. В частных клиниках вспомогательные средства входят в стоимость услуги.

Перед началом процедуры пациенту предлагают снять с ног одежду и удалить предметы, которые могут исказить результаты исследования: браслеты, цепочки и т.п..

Как делают УЗИ нижних конечностей

Для обеспечения хорошего контакта кожи с УЗ-излучателем поверхность ноги смазывают специальным гелем. Затем на конечность направляется пучок электромагнитных волн. Врач-сонолог перемещает датчик, а на экране прибора появляется ультрасонограмма ― созданное отраженными сигналами изображение, на котором можно видеть артериальные и венозные сосуды и процесс перемещения по ним крови.

Порядок проведения узи вен и узи артерий не отличается, варьируется только частота изучения, необходимая для оценки характеристик поверхностных или глубоко лежащих сосудов.

В протоколе описания УЗИ артерий указываются:

  • толщина оболочек и стенок сосудов,
  • степень проходимости,
  • наличии стенозов (сужений),
  • скорость кровотока.

В описании венозных сосудов фиксируется:

  • качество сжатия венозных коллекторов,
  • утолщения стенок,
  • наличие тромбов,
  • количество и локализация вен диаметром ≥ 3 мм с нарушениями в работе клапанного аппарата.

Процедура допплерографии сосудов нижних конечностей занимает 20÷30 минут, она безвредна для организма, и поэтому не имеет ограничений по срокам повторного проведения.

Полученные в процессе исследования результаты сохраняются в компьютерной базе данных, а печатный вариант протокола УЗИ с приложенной к нему ультрасонограммой предоставляется пациенту.

Данные УЗИ считаются достоверными в течение 30 дней.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2018

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины.

Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.

В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.

За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

УЗИ сосудов нижних конечностей 2610 р. 2349 руб.
спец. цена на docdoc.ru

г. Москва, ул. Привольная, д. 77

Детский медицинский центр Доктор Жулебин. В медицинском центре ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и многие другие специалисты. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Жулебино, Люберцы: Городок Б, ул.

Кирова, Октябрьский проспект от д.1 до д.

164; Белая Дача, Котельники, Люберцы, Красная Горка, Кожухово, Новокосино, Косино-Ухтомский, Реутов, Некрасовка, Капотня (+30%); Птицефабрика, Экопарк, Коренево, Красково, Малаховка, Октябрьский, Лыткарино, Дзержинский, Томилино, Железнодорожный (+50%); Ильинский, Островцы, Удельная, Родники, Быково (+75%); Жуковский, Раменский, Кратово, Белый Берег, Вялки, Верея (+100%).

УЗИ сосудов нижних конечностей 1800 руб.

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/uzi/uzi-sosudov-nizhnikh-konechnostey/kak-podgotovitsya-k-uzi-nizhnih-konechnostey/

Ссылка на основную публикацию