Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Скопление жидкости в тазобедренном суставе у взрослого или ребенка – это синовит, инфекционное или асептическое поражение оболочки сустава, рядом с которой находится сумка с синовиальной жидкостью. При повреждениях жидкость начинает скапливаться в неподходящем месте, вызывая неприятные симптомы.

Причин у синовита много, точно определить их можно лишь в очевидных случаях инфицирования на фоне дополнительной болезни. Чаще всего патология появляется у детей до 17 лет, но встречаются случаи во взрослом возрасте, особенно – во время беременности. По МКБ-10 синовиту присвоен код М65.

Классификация и причины нарушения в суставе

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияКлассификация заболевания напрямую связана с причинами:

  • Инфекционный тип. Появляются при проникновении бактерий в суставную сумку вместе с лимфой или кровью, а также контактным путем во время повреждения. Наиболее распространенные причины: туберкулез суставов, ранения, очаги хронической инфекции, проникающие в кровь.
  • Травматический тип. Синовиты развиваются в результате закрытых механических травм без присоединения инфекции. Воспаление начинается с синовиальной оболочки. Распространенные факторы: ушибы, переломы, вывихи, постоянные травмы при ревматоидном артрите, артрозе, подагре.
  • Реактивный тип. Синовиты развиваются в ответ на заболевания других органов. Часто наблюдается при аллергии, инфекционных болезнях и ЗППП.
  • Транзиторный тип. Механизмом, вызывающим транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей или взрослых, выступают нарушения со стороны иммунной системы или механические факторы: грипп, ОРВИ, продолжительная ходьба. Точнее определить причины этого типа повреждений невозможно.

Врачи выделяют пятую группу синовитов – хронические. Сюда относят все болезни, перешедшие из острой стадии в хроническую. Вызывает подобный процесс отсутствующее лечение.

Симптомы заболевания ТБС

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияКлинические симптомы синовитов тазобедренного сустава возникают, когда болезнь достигает острой стадии:

  1. Сначала развивается легкая болезненность, сустав кажется увеличенным. Признак связан с тем, что в суставной сумке накапливается слишком много жидкости.
  2. Боль носит умеренный характер, ощущается только при ощупывании сустава.
  3. Симптоматика начинает нарастать, сустав ограничивается в движении.
  4. Через некоторое время движение становится невозможным, мышцы находятся в постоянном спазме и начинают подрагивать.
  5. Температура повышается в области больного сустава, затем наблюдается общий жар.
  6. Кожа краснеет, отечность становится более выраженной.

У некоторых пациентов болезненные ощущения носят пульсирующий характер, а во время движения резко усиливаются. Суставная сумка при длительном течении болезни может разрушаться из-за чрезмерного скопления жидкости.

Причины и симптомы у беременных

Во время беременности повышается нагрузка на все органы, нервная система и другие сферы испытывают колоссальное напряжение. Из суставов больше всех страдает тазобедренный – на него сильно давит плод.

Синовит во время беременности может возникнуть как следствие постоянного травмирования суставов. Не менее распространены гормональные нарушения, вызывающие иммунозависимые процессы. Нарушенный минеральный обмен может приводить к воспалению в суставах и синовиальной сумке.

Особенности синовита у детей

У малышей заболевание возникает достаточно часто и отличается тем, что причину определить не удается. Наиболее опасный возраст – от 1,5 до 14 лет. Протекает патология остро, наибольший дискомфорт появляется по утрам. Формируется ограничение подвижности.

Врачи полагают, что у детей синовит тазобедренного сустава носит транзиторный характер, то есть развивается из-за постоянных простуд и повышенной двигательной активности. Иногда причиной транзиторного нарушения становятся острые отравления – дети подвержены им больше взрослых из-за нестабильности иммунитета.

У детей правосторонний синовит встречается не чаще, чем левосторонний. Лишь в 1-5% случаев встречается двустороннее заболевание. Прежде чем ставить диагноз, доктор должен отправить малыша на инструментальное обследование, чтобы исключить более тяжелые причины патологии.

Диагностика скопления жидкости

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияАртросокопия — малоинвазивная хирургическая операция для диагностики и лечения суставных патологий

Перед началом лечения синовита тазобедренного сустава необходимо убедиться в достоверности диагноза, отличить патологию от артрита, дисплазии и других нарушений. Для этого используют следующие методы:

  • артропневмография и артроскопия – изучение сустава, состав синовиальной жидкости через получение материала;
  • иммунологический тест для выявления реакции на различные аллергены – необходим для определения причины болезни и исключения аллергии как фактора;
  • пунктата – получение жидкости из полости сустава и изучение ее состава на гиалуроновую кислоту, ферменты, белок;
  • бактериологическое исследование при подозрении на гнойный синовит.

МРТ может оказаться малоинформативным и слишком дорогим обследованием, а рентген необходим для дифференциальной диагностики с переломами, коксартрозом.

Правила лечения синовита ТБС

При лечении синовитов нужно преследовать несколько задач: уменьшить боль, снять отеки, устранить инфекции и воспаление, ускорить восстановление поврежденных структур и функциональности. Для этого используют несколько направлений терапии, включая медикаментозную поддержку, физиотерапевтические процедуры, в крайнем случае операцию.

Применение лекарств

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияВрачи назначают разные группы таблеток и инъекций для лечения двустороннего или одностороннего заболевания:

  • НПВС. Снимают воспаление и боль, в виде уколов используются реже, чем в форме мазей и таблеток.
  • Средства для ингибирования протеолитического фермента. Вводят при пункции полости, чтобы улучшить восстановление жидкости и тканей.
  • Кортикостероидные препараты. Используются, если НПВС неэффективны. Снимают воспаление и боль, чаще всего применяют препараты на основе дексаметазона.
  • Препараты для улучшения микроциркуляции. Необходимы для нормализации питания суставов.
  • Антибиотики и антисептики. Применяют для борьбы с вирусами и инфекциями, а также для профилактики заражения.
  • Витаминные комплексы. Повышают иммунитет и восстановительные процессы.

Если обнаружен инфекционный, травматический, транзиторный или реактивный синовит тазобедренного сустава в сложной форме, может потребоваться операция. Чаще всего болезнь лечат хирургическим путем при нагноении: хирург удаляет из левой или правой суставной полости гной, отмершие ткани, промывает антисептиком и зашивает.

Во время восстановления назначают антибактериальную терапию, а также ЛФК и физиотерапию. Народные средства используются как поддержка традиционной медицины.

Физиотерапия

При синовите тазобедренного сустава хорошо помогает электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитная терапия, а также грязевые ванны. Чуть реже используют фонофорез и лазерную терапию. Пациентам показаны курсы массажа.

Народные средства

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияНародные средства для лечения синовита используются в виде настоек, компрессов, мазей. Готовят их из натуральных продуктов:

  • Отвар с чабрецом – по 15 г чабреца, пижмы, эвкалипта, березовых листьев и тысячелистника смешивают, берут 1 ст. л. и заливают стаканом кипятка. Кипятят смесь около 10 минут, а затем настаивают 12 часов. Прикладывают как компресс.
  • Мазь из окопника – 200 г сала смешивают с 50 г свежей травы, растирают до однородности. Наносят 2 раза в день на область больного сустава.
  • Отвар из окопника для приема внутрь – помогает убрать скопление лишней жидкости и гноя – заваривают 15 г стаканом кипятка, настаивают 30 минут, принимают вместо чая 2 раза в день.
  • Отвар из эвкалипта и зверобоя – в равных частях смешивают травы, добавляют омелу, пижму, душицу, толокнянку и корень валерианы. Берут 15 г сухой смеси и заливают 250 мл кипятка, настаивают 30 минут. Принимают внутрь по 100 мл.

Чтобы не было осложнений после приема народных средств, необходимо получить одобрение доктора.

Последствия и прогноз синовита

У взрослых пациентов прогноз благоприятный, в большинстве случаев происходит полное восстановление сустава. Легче всего протекает болезнь, вызванная аллергией, гриппом или простудой. Хуже дела обстоят с гнойной формой – в некоторых клинических случаях наступает полная утрата функции сустава или смерть в результате заражения крови.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияУ ребенка заболевание не переходит в гнойную форму, проходит через 1-2 недели. Это не отменяет потребности в наблюдении у специалиста, так как при отсутствии лечения может развиться сепсис.

Основное осложнение синовита тазобедренного сустава – инфицирование выпота, что происходит только при хроническом или асептическом течении. Если инфекционный процесс запустить, появится гнойный артрит.

Если инфекция пойдет дальше – на мягкие ткани, – произойдет гнойное заражение, появится флегмона. Ее также называют гнойным периартритом, который быстро разрастается и вызывает симптомы общей интоксикации организма и обширного воспаления.

Панартрит – самое тяжелое последствие болезни, которое наступает в редких случаях и наблюдается у взрослых. Для него характерно гнойное поражение суставов, хрящей, связок и окружающих тканей.

Профилактика болезни

Чтобы рецидивы синовита не беспокоили, необходимо вести адекватный образ жизни:

  • выполнять умеренные физические упражнения без чрезмерной нагрузки;
  • не допускать травм суставов;
  • ограждать себя от сильных стрессов, потрясений и переживаний;
  • следить за работой гормональной и нервной системы;
  • вовремя лечить инфекции;
  • не допускать ожирения.

Синовит, или скопление жидкости в тазобедренном суставе, — патология, которую легко вылечить, если вовремя обращаться к врачу, выполнять все его инструкции и принимать выписанные лекарства.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/sinovit-skoplenie-zidkosti-v-tazobedrennom-sustave.html

Жидкость в тазобедренном суставе у ребенка: причины, лечение и последствия

Здравствуйте, посетители сайта! Предлагаем вам узнать, чем опасна жидкость в тазобедренном суставе у ребенка. Накопление жидкости может быть связано с бурситом, который подразумевает воспаление в суставной сумке.

К первичным заболеваниям нарушений в синовиальной мембране относится синовит. Воспалительный процесс часто связан с проблемами обмена веществ.

Синовит не так редко возникает у детей от 1,5 до 16 лет. Может протекать в болезненной и острой форме. Заболевание с одинаковой частотностью поражает левую и правую сторону бедра.

Существует риск, что воспаленная синовиальная оболочка в нижнем отделе может закончиться хромотой.

Причины заболевания

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Рассмотрим причины возникновения заболевания. Синовит может иметь инфекционную или асептическую природу.Асептическая болезнь развивается при воздействии следующих факторов:

  1. Аллергических реакциях.
  2. Травмировании суставов.
  3. При проблемах с нервной системой.
  4. Расстройстве эндокринной системы.
  5. Аутоиммунных заболеваниях.

Инфекционная болезнь случается при проникновении в суставную полость патогенных микроорганизмов.

Основные симптомы

Диагностика скопления жидкости в костях таза чаще всего осуществляется на поздних стадиях. Важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя распознать его.

Читайте также:  Демиктен лак от грибка ногтей: инструкция по применению

В самом начале нарушений их невозможно определить. Недуг может протекать без боли. Один из первых признаков – отечность с одной стороны и болевые ощущения в ножке.При остром воспалительном процессе появляются сильные боли, с которыми помогают справиться только обезболивающие препараты.

Также стоит отметить признаки, по которым можно определить скопление жидкости у взрослого:

  1. Болезненность и увеличение бедра.
  2. Покраснение кожного покрова в пораженной области и отечный вид.
  3. Может подниматься температура.
  4. Пульсирующие ощущения в состоянии покоя.
  5. Резкие болевые ощущения при движении.

По мере развития процесса симптомы приобретают выраженный характер. Суставы становятся менее подвижными. Рядом с пораженным местом возникают судорожные сокращения мышц.При хронической форме болезни к синовиту в прилежащих тканях добавляется бурсит. При этом появляется воспаление в суставной сумке. Синовит может спровоцировать атрофию хрящей и разрушение костной ткани.

Диагностические мероприятия

Синовит в детском возрасте совсем не редкое явление. Заболевание резко начинается и быстро развивается. Особая болезненность ощущается в утренние часы.

Ребенку может быть трудно двигать суставом.Врачи утверждают, что синовит у ребенка часто возникает при простудных заболеваниях, например, из — за гриппа. Необходимо начать своевременное лечение, так как болезнь может иметь неприятные последствия в виде хромоты.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияВ некоторых случаях требуется анализ жидкости, которая берется из костной полости с помощью пункции. При анализе в жидкости не должно обнаруживаться микроорганизмов.Также проводится биохимическое обследование, которое позволяет получить данные о состоянии оболочки сустава и сосудистой системы. Содержание протеина свидетельствует о степени проницаемости мембран.

Комплексная диагностика включает обычный осмотр, проведение цитологического исследования, биопсии и артроскопии.

Разновидности патологии

Синовит может быть следующих видов:

  • транзиторный тип – это процесс воспаления в суставной сумке, который могут спровоцировать инфекционные болезни;
  • реактивный синовит наблюдается при аллергических реакциях.

Лечение заболевания

Лечение недуга проводится в нескольких направлениях: уничтожение возбудителей, симптоматическое лечение и бактериальная терапия.

Прежде всего, нужно убрать причины, которые вызвали болезнь. Следует вылечить инфекционные болезни, простуды и другие патологии.

Для детей младше 4-5 лет используются щадящие методы лечения, которые должен назначать специалист.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствияДля сустава необходимо обеспечить неподвижное состояние, а этого можно добиться, если использовать гипс или давящую повязку. Врач назначает медикаментозное лечение, которое позволит предотвратить развитие гнойной инфекции.

В терапии синовита используются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства помогают устранить боль и симптомы воспаления. Их можно применять для перорального приема, а также в виде мазей и уколов. К препаратам нестероидного типа относится Ибупрофен, Диклофенак и Нимесулид.
  2. Кортикостероидные средства эффективны при воспалительных процессах. Чаще всего назначают Дексаметазон.
  3. Препараты, стимулирующие протеолитические ферменты, вводятся одновременно с пункцией.
  4. Лекарства, регулирующие циркуляцию, помогают восстановить поврежденные ткани. Из таких препаратов стоит отметить Тиатриазолин и Никотиновая кислота.
  5. Антибактериальные средства также вводят в полость сустава.
  6. Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

При сложном протекании синовита может потребоваться хирургическое вмешательство – синовэктомия. При этом вскрывается суставная сумка и убираются нагноения и некротизированные ткани. Затем полость обрабатывается антибиотиками.

После операции, если уже нет жидкости, также проводится лечение антимикробными, антивоспалительными и кровоостанавливающими средствами.

Также проводятся физиотерапевтические процедуры – ЛФК, УВЧ и электрофорез.

Народные методы

При лечении синовита в качестве вспомогательной терапии могут применяться и рецепты из народной медицины. Они применяются для ускорения восстановительных процессов, но не эффективны в качестве основного лечения.Подойдут следующие рецепты:

  1. Лавровые листья измельчаются и заливаются нерафинированным маслом. Затем смесь настаивают полмесяца в темном месте. Этим составом натирают пораженные области.
  2. Компресс можно делать из настойки прополиса с водкой.
  3. Из листьев березы, ивовой коры и цветов бузины делается специальный отвар.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Прежде чем применять нетрадиционные методы лечения стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия предполагают своевременное обращение к врачу при травмах, возникновении воспалительных процессов и нарушениях обмена веществ.При занятиях спортом важно соблюдать технику безопасности, а также проявлять осторожность и не причинять вреда мышечно-суставному аппарату. Питание должно быть рациональным и сбалансированным.

В организм должно попадать достаточное количество белка. При возникновении травм нужно сразу же обращаться за помощью к травматологу.

Это позволит избежать осложнений. Из негативных последствий стоит выделить хронический артрит, воспаление мышечных тканей и снижение двигательной активности.Прогноз болезни в полной мере зависит от правильной диагностики и качественной терапии. Если соблюдать все врачебные предписания, то в большинстве случаев можно ожидать полного выздоровления, а также восстановления двигательной функции.

Особое внимание стоит уделять при появлении неприятных симптомов у детей. В любом случае не стоит отчаиваться, а нужно сразу же предпринимать определенные меры.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/zhidkost-v-tazobedrennom-sustave-u-rebenka.html

Синовит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

В результате воспаления синовиальной оболочки в тазобедренном суставе происходит накопление синовиальной жидкости (выпот) – это заболевание называется синовитом.

Следует отметить, что синовит тазобедренного сустава в сравнении с тем же синовитом коленного сустава встречается значительно реже.

Перед тем как приступить к описанию симптомов заболевания и способов его лечения, давайте рассмотрим, что же такое синовиальная жидкость и какова ее роль в нормальном функционировании суставов.

Синовиальная жидкость – это своего рода смазка, покрывающая поверхность суставов с целью минимизации трения между ними. В нормальном состоянии количество синовиальной жидкости в тазобедренном суставе строго ограничено.

При воспалении синовиальной оболочки, жидкость выделяется в избытке (либо ее не хватает) растягивает суставную капсулу (либо увеличивает трение между суставами).

Что впоследствии приводит к воспалению сустава, боли и осложненным движением.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Если синовиальной жидкости недостаточно, трение между суставами увеличивается, а каждое движение сопровождается болезненными проявлениями. Следует также отметить, что с возрастом количество синовиальной жидкости постепенно снижается, потому риск проявления сановита увеличивается.

Формы заболевания

Причиной возникновения сановита тазобедренного сустава могут быть как травмы, так и различные инфекции и даже артрит. Синовит бывает: травматическим, хроническим и инфекционным. Давайте подробнее рассмотрим кардую форму болезни.

Наиболее распространённым является травматический синовит, причиной которого бывают травмы.

В случае травматического синовита сустава, выделяется большое количество синовиальной жидкости, что приводит к ее накоплению в области тазобедренного сустава.

Основной причиной возникновения травматического сановита является повреждение суставного хряща, вследствие полученных травм и спортивных нагрузках. Частой причиной развития болезни также может служить артроз.

Хронический синовит встречается значительно реже. Основной причиной его возникновения является своевременно не вылеченная острая форма заболевания. К отличительным симптомам острого синовита можно отнести появления водянки в области тазобедренного сустава.

Инфекционный синовит развивается из-за проникновения в тазобедренный сустав различного рода инфекций. Наиболее подвержены развитию инфекционного синовита, люди, страдающие аллергией, ангиной и гемофилией. Такая инфекция может проникать в сустав через кровь и лимфу от внутренних органов.

В зависимости от типа выпота различают серозный, гнойный и серозно-гнойный синовит. Наиболее часто встречается именно гнойный синовит. Он может возникнуть из-за ушиба или развития сепсиса.

Основной причиной появления гнойного синовита является проникновение в синовиальную оболочку различного рода микробов и инфекций.

В результате воспаления гной начинает скапливаться в области тазобедренного сустава, что впоследствии может привести к заражению крови, так как синовиальная капсула имеет всасывающую способность.

Симптомы болезни

Довольно часто симптомы синовита очень схожи с симптомами туберкулеза суставов, но в зависимости от типа болезни в них есть некоторые отличия. Наиболее часто встречается травматический синовит, давайте подробнее рассмотрим его основные симптомы:

  • высокая температура;
  • резкая боль при движении сустава;
  • появление выпота;
  • быстрое увеличение сустава в размерах.

Наиболее щадящие симптомы при хроническом синовите. У пациента наблюдается невысокая температура и нерегулярные боли в области тазобедренного сустава. Следует учитывать, что симптоматика болезни довольно сложная вне зависимости от ее формы. Сложность заключается в том, что симптомы синовита схожи с другими заболеваниями.

Синовит у детей

У детей данное заболевание является достаточно частой проблемой. В основной массе синовит тазобедренного сустава у детей сопровождается симптомами вирусных болезней. При первом обнаружении болезни, ребенка следует направить к ортопеду. При первичном осмотре необходимо обратить внимание на распухание и скованность движений в области бедра.

Достаточно часто у детей, заболевших синовитом тазобедренного сустава в возрасте от 4-8 лет проявляется симптомы хромоты. Такой синовит называют спонтанным или преходящим. Проявляется он без каких-либо причин и не сопровождается высокой температурой и болями в области бедра. Только с течением времени, ребенок начинает жаловаться на нарастающую боль в области бедренного сустава.

При преходящем синовите на рентгене можно увидеть расширенные суставные щели, но это нормальная реакция организма ребенка на различные вирусы. Лечение проводится с использованием противовоспалительных препаратов. В период лечения симптомы спонтанного синовита полностью проходят в течение 2-3 недель.

Диагностика синовита тазобедренного сустава

В целом синовит хорошо поддается лечению. Во многих случаях у пациента полностью восстанавливается подвижность тазобедренного сустава, пропадают боли и происходит полное выздоровление. Если же синовит вовремя не лечить, то у больного может развиться гнойная форма болезни, что в дальнейшем может привести к потере функции сустава и даже смерти из-за заражения крови.

Несмотря на то, что симптомы синовита тазобедренного сустава у детей могут полностью исчезнуть в течение 2-3 недель даже без лечения, взрослым на такой исход надеяться не стоит, так как болезнь может иметь совсем другое происхождение.

Читайте также:  Удаление волос пемзой навсегда: отзывы об эффективности метода

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Пункция тазобедренного сустава

Для того чтобы как можно точнее диагностировать синовит в области пораженного сустава проводится пункция (прокалывание сустава для отсасывания синовиальной жидкости). После того как жидкость будет изъята, проводятся лабораторные исследования с целью выявления причины появления патологии. Только по результатам полученных анализов и назначается тип лечения.

Лечение болезни

В целях профилактики синовита на область бедра накладывается фиксирующая повязка с целью уменьшения подвижности сустава. В период лечения полностью запрещены любые физические нагрузки, а также попытки разработать сустав.

Медикаментозное лечение

Независимо от формы синовита пациенту приписываются нестероидные противовоспалительные медикаменты, снижающие болевые ощущения и симптоматику болезни. Если у больного наблюдается инфекционная форма синовита, ему приписывают антибиотики, которые более эффективны в борьбе с различными инфекциями.

При хронической форме синовита медикаментозное лечение больного осуществляется с помощью кортикостероидных препаратов. Давайте более подробно рассмотрим какие медикаменты используются для лечения различных форм синовита тазобедренного сустава:

Нестероидные препараты. Основное предназначение нестероидных препаратов – снять воспаления с сустава и уменьшить его боль. Медикаменты данной группы выпускаются не только в форме таблеток, но и мазей, инъекций и свечей.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить введение препарата ректально. Следует отметить, что такие медикаменты не менее эффективны, чем таблетированные аналоги.

К наиболее популярным нестероидным препаратам можно отнести: Диклак, Кетогнал, Диклофенак, Вольтарен, Анальгин.

Кортикостероиды. Данный тип медикаментов используются только в очень тяжелых случаях протекания болезни, если другие препараты малоэффективны. Виды стероидных гормонов: Дексаметазон, Кеналога 40.

Важно! Синовит тазобедренного сустава имеет множество форм болезни, и лечение каждой из них заметно отличается. Правильный метод лечения может определить только лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может не только усугубить развитие болезни, но и привести к более серьезным последствиям.

Ингибиторы. Эти медикаменты наиболее эффективны при лечении хронической формы синовита, так как на данной стадии болезни наблюдается увеличенный объем выпота. Препараты вводятся внутрь пораженного сустава после пункции. К ингибиторам относятся: Трасилол, Гордокс

Регуляторы микроциркуляции. Используются для нормализации циркуляции в области пораженного сустава. Регуляторами являются: Тренал, Тиатриазолин, Никотиновая кислота.

Антибиотики. Эти препараты имеют широкий спектр действия и используются, с целью предотвращения развития различного рода инфекций. Если форма синовита тазобедренного сустава легко поддается лечению нестероидными препаратами, то антибиотики применять не рекомендуется.

Хирургический метод лечение

Если медикаментозное лечение не приводит к положительному результату, больному может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным способом хирургического вмешательства является проведение субтотальной, либо тотальной синовэктомии. В процессе операции врач вскрывает полость сустава и извлекает инородные тела из полости синовиальной оболочки.

После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. В процессе восстановительного периода больному необходимо обеспечить максимальный покой и минимизировать нагрузки на сустав, чтобы избежать повторного развития синовита. В процессе выздоровления пациента, лечащим врачом назначается физиотерапия и лечебная физкультура.

Ниже вы можете посмотреть, как проводится процедура пункции тазобедренного сустава при синовите:

Источник: http://sustaved.ru/sinovit-tazobedrennogo-sustava/

Синовит тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк.

Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями.

Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

В целом синовит тазобедренного сустава – это патология, которая встречается довольно редко у взрослых людей, чаще у ребёнка в возрасте четырёх-восьми лет. У детей синовит может развиться без явной причины. Наиболее часто встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Причины

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

  • травматизм;
  • попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
  • иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
  • нестабильность сустава;
  • повреждение суставной поверхности и т. п.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости.

При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон. Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости.

Так можно выявит серозный синовит.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела.

По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме.

Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы и лечение жидкости в тазобедренном суставе, причины и последствия

Синовит тазобедренного сустава

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки.

Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область.

Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг.

Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки.

Если причиной болезни являются аллергические реакции, то необходимо произвести аллергические пробы.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата — жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов.

Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной.

Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Лечение

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт. Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.). При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Если обнаружен гнойный синовит, необходимо экстренно выкачать гной из поражённого сустава методом пункции. Могут назначить промывание полости, а в тяжёлом случае потребуется вскрытие и дренирование сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства. После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит.

При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал. В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное.

После этого необходима интенсивная реабилитация с иммобилизацией, употреблением антибиотиков и других медикаментозных препаратов и последующей физиотерапией.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/992-sinovit-tazobedrennogo-sustava-simptomy

Синовит тазобедренного сустава у детей: лечение и последствия

Синовит — заболевание, которое при правильном подходе удается вылечить за десять дней. Но игнорирование недуга недопустимо: это может привести к инвалидности или сепсису, если спровоцировали недуг бактерии.

Читайте также:  Мазь вишневского от грибка ногтей: как использовать и поможет ли?

Синовит тазобедренного сустава у детей встречается реже, чем коленного. Несмотря на это, родители должны знать, какие меры предпринять для лечения.

Ведь последствия болезни весьма серьезны и могут привести к инвалидности.

Что такое синовит?

Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри. Заболевание сопровождается скоплением в суставе жидкости — выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Особенность этого недуга в том, что на ранних стадиях у ребенка могут отсутствовать жалобы, а когда они возникают, то лечение усложняется и бывает долгим.

Внимание! В большинстве случаев у взрослых артриты и артрозы сопровождаются синовитом.

Классификация синовита

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный (преходящий) синовит.

Различают и другие виды синовита:

  1. Экссудативный — является первичным и развивается без видимых травм, после отрыва мениска, нестабильности сустава, повреждения хряща.
  2. Экссудативно-пролиферативный — возникает после травм и сопровождается значительным скоплением экссудата, чаще страдает тазобедренный сустав.
  3. Ревматоидный — развивается на фоне артрита, повреждений синовиального мешка, различных хронических болезней.
  4. Продуктивный, или водянка сустава — сопровождается повышенной выработкой выпота, что провоцирует вывихи.
  5. Посттравматический — формируется после разрывов связок, мениска, хондропатии.
  6. Пигментный виллонодулярный, или ПВС (редкая патология) — для него характерны аномальный рост синовиальной оболочки, окрашивание её гемосидерином (темно-желтым пигментом, образующимся вследствие распада гемоглобина) и образование на ней ворсинок, узелков и паннуса.
  7. Двухсторонний — развивается, когда заболевание перешло в хроническую форму, или при аллергическом (аутоиммунном) синовите.
  8. Вторичный — в полости собираются частички разрушенных тканей, антигены распознаются как нечто угрожающее, из-за чего и возникает воспаление.
  9. Ворсинчатый — разрастаются ворсинки внутренней оболочки, возникают фиброзные образования, которые нарушают лимфоток и кровообращение.

В зависимости от содержимого сустава различают такие виды синовита:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Синовит может развиваться в различных суставах:

  • лучезапястном;
  • локтевом;
  • коленном;
  • дугоотростчатых суставах позвоночника;
  • голеностопном;
  • височно-нижнечелюстном;
  • большого пальца ноги, плюснефаланговом суставе стопы и др.

Различают такие формы синовита у ребенка:

  • Острая — воспаление в синовиальной сумке с выделением экссудата в объемах, которые превышают физиологическую норму.
  • Хроническая — синовиальная оболочка деформируется под воздействием скопившегося экссудата, ткани рубцуются, на них образуются волоски, узелки, наросты. Это затрудняет движение костей, образующих сустав, вызывает ограничения подвижности.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Причины синовита

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в развитии воспаления нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Причинами других видов заболевания могут быть такие состояния:

  • Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
  • Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители — туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
  • Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
  • Гормональные нарушения.
  • Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

Признаки синовита

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями по утрам, ограничением объема движений в тазобедренном суставе. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют и общие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
  • затруднения при ходьбе;
  • субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
  • общая слабость.

Хроническое течение характеризуется ноющей болью, утомляемостью, скованностью движений в пораженной ноге. Такое состояние может привести к вывихам, растяжениям, ограниченной подвижности.

Не пропустите:  Синовит лучезапястного сустава

Диагностика синовита

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются также методики ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт, — процедура безболезненная, поскольку проводится под местным наркозом. Иногда пункция — необходимая мера: изучение состава внутрисуставной жидкости предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе, характере и степени повреждения суставных тканей.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

[

Не пропустите:  Синовит плечевого сустава

Лечение синовита

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу — ортопеду, хирургу или хотя бы педиатру.

Показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней лечебного курса. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этой меры и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Основная категория лекарственных препаратов, которые используются при синовите, — это нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Дозировку и целесообразность их применения определяет врач. Перорально врачи предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели — Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь — в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана — глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, — Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства — Зиртек, Кларитин и др.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма.

Не пропустите:  Нестероидные препараты для лечения суставов Не пропустите:  Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

  • криотерапия, или лечение холодом;
  • лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ЭП УВЧ — при выраженном синовите;
  • магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Не пропустите:  Польза и вред посещения бани и сауны для суставов

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перехода болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием Димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации — 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на Димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Рецепт 2

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя — 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Не пропустите:  Рецепты лечения суставов медом

Рецепт 3

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл). Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

Не пропустите:  Лечение суставов лавровым листом

Когда нужна операция?

Показаниями для операции являются необратимые изменения суставной оболочки — гипертрофированные ворсинки, склеротические перерождения. Тогда прибегают к синовэктомии, предполагающей иссечение синовиальной оболочки или удаление пораженных участков её. Для этого все чаще используют метод артроскопии — малотравматичной технологии, которая снижает риск осложнений и ускоряет реабилитацию.

Если заболевание игнорировать, то опорно-двигательный аппарат ребенка может пострадать. Последствия синовита тазобедренного сустава бывают весьма серьезными. Так, уменьшается амплитуда движения в сочленении, ограничивается мобильность. Запущенная гнойная форма чревата сепсисом — заражением крови.

Не пропустите:  Операция Scarf при искривлении большого пальца на ноге

Видеоматериалы

Источник: https://diartroz.ru/sinovit/sinovit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию