Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Самые большие суставы в человеческом скелете – тазобедренные. Они испытывают колоссальные нагрузки и зачастую травмируются или подвергаются различным заболеваниям.

Для лечения и реабилитации после операции нередко назначается ношение бандажа для тазобедренного сустава.

Как правильно выбрать такое изделие? Какие его виды можно найти в продаже? И существуют ли противопоказания для использования?

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет
Тазовый бандаж, в отличие от искусственного сустава, не способен полностью восстановить состояние тазобедренного сустава. Он становится временной мерой для восстановления нарушенной двигательной функции после травм или операций. Его основное назначение – снизить нагрузку на костные соединения и избежать осложнений.

Травмы и заболевания тазобедренного сустава сложнее поддаются лечению, особенно в пожилом возрасте.

Затруднения вызываются сложным строением данной части скелета, большой площадью распространения болезни, увеличенным риском возникновения повторных травм, медленными восстановительными процессами в хрящах.

Нередко успешность лечения и восстановления достигается в результате использования дополнительных мер, одной из которых становится ношение ортеза.

Различают две основные группы тазобедренных бандажей – жесткие и мягкие.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Могут быть односторонними или двусторонними. Устройство первых – это два жестких элемента, объединенных в одно изделие. Один (тазовый) – закрепляется на талии, другой (бедренный) – на бедре.

Такие тазобедренные ортезы для ног и туловища регулируемые из-за расположенного между элементами шарнира, при помощи которого настраивается угол отведения бедра.

С таким изделием пациент способен сгибать и разгибать сустав.

Двусторонние модели выполняются из стальных пластин или медицинского перфорированного пластика. В отличие от одностороннего, он жестко фиксирует отведенный сустав, поэтому используется непосредственно после операции на суставе для его полного обездвиживания.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Мягкие бесшарнирные модели используются для стабилизации и снятия нагрузки на сустав. С их помощью улучшается кровообращение, ткани подвергаются нужной компрессии, согреваются, что приводит к снижению болевых ощущений.

Используются такие изделия при воспалениях в мышцах, связках и сухожилиях, при ушибах, чрезмерных физических нагрузках, нарушениях работы мышц.

Изготавливаются мягкие бандажи из хлопка и нейлона, а также резины и полиуретана.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

В отдельную группу можно вынести приспособления, которые используются при врожденном вывихе тазобедренного сустава у детей. С их помощью устраняют дисплазию, фиксируют головку бедра при подвывихе. Для устранения дисплазии у новорожденных и грудничков используется бандаж Тюбингера.

В продаже встречаются следующие типы изделий:

  • жесткие из пластика для полного обездвиживания сустава;
  • жесткие шины Джона или Корна, в которых ребенок может ходить;
  • комбинированные шины-распорки;
  • мягкие эластичные бандажи.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

  • при дестабилизации суставов;
  • при артрозах и артритах;
  • для профилактики во время спортивных тренировок;
  • при переломе шейки бедра;
  • при детской дисплазии (врожденном вывихе сустава);
  • при вывихе в тазобедренной области;
  • после эндопротезирования;
  • при коррекционной остеотомии (искусственном переломе тазовой кости);
  • при хроническом коксартрозе (разрушении хряща).

Прямых противопоказаний к ношению ортеза нет, однако лечащий врач может выбрать другой метод поддержки в послеоперационный период из-за выявленных осложнений или хронических заболеваний.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Следует помнить, что при выборе тазобедренного ортеза важно, для правой или левой ноги он будет использоваться.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Помните, что первую примерку бандажа необходимо выполнять под руководством ортопеда. Особенно если речь идет о жестких шарнирных моделях.

Надевать тазобедренный бандаж можно как на голое тело, так и на специальный чулок из хлопка.

Правильное ношение тазобедренного бандажа в соответствии с рекомендациями специалиста поможет пациенту улучшить качество собственной жизни и избежать многочисленных осложнений после травмы или операции на суставе. С его помощью удается продлить ремиссии, сохранить возможность самостоятельно передвигаться, снизить боли и улучшить общее самочувствие.

Источник: https://2orto.ru/ortopedicheskie-aksessuary/kak-vybrat-tazobedrennyy-ortez

В каких ситуациях рекомендуют при переломе шейки бедра носить бандаж

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Бандаж при переломе шейки бедра – вспомогательное приспособление, при ношении которого уменьшается боль, снижается нагрузка на поврежденную зону. Бандаж позволяет обездвижить сустав, чтобы малейшее движение не причиняло дискомфорт. При переломе шейки бедра накладывание гипса, ношение лангета нецелесообразно, потому что строение кости очень сложное. Сустав невозможно полностью обездвижить.

Описание болезни

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Перелом шейки бедра – серьезная травма, требующая оперативного вмешательства по полной или частичной замене тазобедренного сустава. Но в медицинской практике встречаются ситуации, когда эндопротезирование противопоказано. Старческий возраст, сопутствующие сложные заболевания, слабое сердце – во всех этих случаях велика вероятность, что пациент просто не выдержит операцию. Врачи выбирают тактику паллиативного лечения. Их основная задача – ослабить боль, хотя бы частично восстановить подвижность пациента. Больной сможет передвигаться по своему дому, но носить бандаж на тазобедренный сустав придется постоянно.

Выбор подобных приспособлений осуществляет доктор. Он дает рекомендации пациентам, рассказывает о преимуществах конкретных разновидностей фиксаторов. Приобрести их можно под заказ, в обычных аптеках широкий ассортимент подобных приспособлений не представлен.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Глубокие старики, которые получили такую травму, часто отказываются от хирургического вмешательства, учитывая имеющиеся риски.

Нередко получение такой травмы грозит летальным исходом из-за ее негативных последствий. Больной оказывается прикованным к постели. Нарушается кровообращение во всем организме, появляются пролежни.

Велика вероятность развития застойной пневмонии. Когда пациент все время лежит, в легких скапливается жидкость. Она является идеальной средой для размножения патогенных бактерий.

Такой вид воспаления легких тяжело лечится.

Основная задача врачей – обеспечить пациенту с серьезной травмой хотя бы частичную подвижность. Если больной сможет вставать, медленно передвигаться по квартире или дому, то большинство негативных последствий травмы его не настигнет. Именно для этих целей и используется ортез при переломе шейки бедра.

Разновидности бандажей

Бандажи бедра при переломе шейки бедра можно условно разделить на две обширные категории – жесткие и мягкие. Каждая из этих разновидностей имеет свою классификацию.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Жесткие ортезы подразделяются на:

  • Односторонние;
  • Двухсторонние;
  • С шарниром;
  • Без шарнира.

Такие бандажи изготавливаются из плотных материалов. Верхняя часть крепится на талии, нижняя – на бедре. Они соединяются при помощи шарнира, который и выполняет функции поврежденного сустава. Максимальный угол сгибания можно регулировать.

Такие приспособления назначаются сразу после травмы, когда бедро сильно болит, а любое движение сопровождается массой неприятных ощущений.

Мягкие бандажи на бедро тоже распространены. Они используются в период реабилитации, уменьшают отечность тканей, обеспечивают приток крови к поврежденной области, ее согревание и питание. Восстановление таким способом идет быстрее.

Все бандажи бывают левосторонними и правосторонними. Некоторые производители выпускают конструкции на обе ноги. Они используются пациентами, у которых целостность тазобедренных суставов нарушена не из-за травмы, а вследствие дистрофических изменений, аутоиммунных заболеваний.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Пациентам нужно уяснить простую истину – перелом шейки бедра полностью никогда не срастается. В 80% случаев головка сустава рассасывается, и бедренная кость упирается в кости таза.

У таких больных одна нога заметно короче другой. В остальных 15 % ситуаций образуется ложный сустав из разросшейся хрящевой ткани.

Он абсолютно неподвижен, нога у пациента почти не сгибается, но такой нарост выдерживает определенные нагрузки при ходьбе.

Бандаж при неоперабельном переломе шейки бедра способствует наращиванию хрящевой ткани. Если сустав остается в неподвижном положении, то со временем боль притупляется. Человеку возвращается подвижность.

Сначала он может ходить лишь на ходунках или костылях без малейшей нагрузки на больную ногу. Со временем разрешается немного наступать на нее.

Без ортеза ходьба практически невозможна, потому что каждый шаг сопровождается сильнейшей болью.

Не стоит возлагать на бандаж ложные надежды. Это приспособление помогает хотя бы частично вернуться к полноценной жизни, повысить ее качество для пострадавшего от травмы, но не способствует полному выздоровлению.

Ношение бандажа после операции по замене сустава

Мнение о необходимости ношения ортеза на тазобедренный сустав после операции по его замене среди врачей разнятся.

Одни утверждают, что это необходимо, потому что использование бандажа снижает риск вывиха эндопротеза в первые недели после операции.

Вторые аргументируют отказ от фиксатора тем, что мышцы при постоянном его использовании расслабляются, не выполняют поддерживающую функцию, восстановительный процесс затягивается. Правы обе стороны, они выдвигают здравые аргументы.

Если операция прошла без осложнений, восстановительный период идет своим чередом, то острой необходимости в использовании ортеза нет. Если же присутствует сильная отечность тканей, боль в области разреза, то в первые 2-3 недели можно носить мягкий фиксатор, но не на постоянной основе, а по несколько часов в день.

Пациент должен самостоятельно привыкнуть к определенным положениям ноги во время ходьбы, сидения, сна. Каждое движение должно быть доведено до автоматизма. Поэтому использовать ортез на постоянной основе и не рекомендуется.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Чтобы бандаж выполнял все свои функции, его необходимо правильно выбрать. Тип конструкции, наличие или отсутствие шарнира – все эти детали обсуждаются с врачом. Только опытный травматолог может оценить необходимость использования ортеза, дать рекомендации относительно его выбора.

Важно правильно подобрать размер по обхвату талии, бедра, роста пациента. Есть фиксаторы, предназначенные для пациентов разных возрастов. Этот критерий тоже нужно использовать. Вес больного имеет первостепенное значение в процессе реабилитации.

Тучным больным сложнее восстановиться. Им рекомендуется использовать только жесткий ортез, который берет на себя все функции тазобедренного сустава. Таким способом существенно снижается нагрузка с поврежденных тканей.

Эффективность использования бандажа

В ситуациях, когда рекомендуемые способы лечения перелома шейки бедра не могут применяться по определенным объективным причинам, ношение бандажа помогает скорее восстановиться и вернуть частичную подвижность.

С его помощью пациент не становится лежачим. Осложнения, типичные в этом случае, его не настигают.

Читайте также:  Водорослевое обертывание для похудения в домашних условиях: как проводится и каков эффект

Решение о необходимости ношения бандажа принимает больной или его близкие родственники вместе с лечащим врачом. Если приспособление подобрано правильно, и есть показания для ношения, то эффективность его будет высока.

Источник: https://mysustavy.ru/v-kakih-situaciyah-rekomenduyut-pri-perelome-sheyki-bedra-nosit-bandazh/

Когда необходимо применение тазобедренного бандажа и что он дает

Все двигательные функции человек осуществляет с помощью суставов. Они разнятся по размеру и функциям. Тазобедренные сочленения являются самыми большими и обеспечивают человеку способность передвигаться.

При травмах или структурных изменениях применяют тазобедренный бандаж, способный поддерживать соединение, снижать на него напряжение. Поскольку суставы постоянно испытывают груз всего тела, их суставная поверхность травмируется, появляются патологические изменения.

Фиксатор в отличие от протеза является временным поддерживающим приспособлением.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетСустав тазобедренный

Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав

Травму бедра, где задействован тазовый сустав, получить не сложно, а вылечить проблематично, потому что он достаточно большой и его трудно правильно зафиксировать.

Именно обездвиживание соединения в комплексе с медикаментозной терапией дает способность человеку выздороветь и восстановить прежнюю подвижность. Гипс, лангета или шина в этом случае мало эффективны. Ортез на тазобедренный сустав имеет разные размеры, конструкцию и степень жесткости.

Применяется изделие для восстановления функций соединения после повреждений, операций или при наличии структурных повреждений.

Целью ношения ортеза является обеспечения разной степени фиксации соединения костей. Для лечения патологий разной сложности используют:

  • бандажи – мягкие эластичные приспособления;
  • ортезы – содержат мягкий пластиковый или металлический каркас;
  • туторы – разной жесткости приспособления, имеющие шарниры.

В зависимости от вида конструкции они имеют разную функциональную способность и служат для легкой, средней или полной иммобилизации.

Особенно эффективны конструкции при лечении патологий суставов у пожилых людей, поскольку регенерация тканей у них снижена, к тому же во время терапии возникают различные осложнения.

У взрослых с возрастом изменяется суставная поверхность, развивается хроническое воспаление, ведущее к коксартрозу. Именно таким пациентам рекомендуют долгое время носить бедренный корсет.

Ношение ортеза на бедро помогает разгрузить поврежденное соединение, распределить нагрузку на здоровые участки. Приспособление создает покой больному суставу, укорачивает процесс восстановления, предупреждает рецидивы.

Виды бандажей

Бандажный фиксатор имеет два типа: мягкий и жесткий. Они применяются в зависимости от ожидаемого лечебного эффекта. Для профилактики заболеваний двигательной системы используют мягкие конструкции. В случаях, требующих надежной фиксации, пользуются жесткими моделями.

Кроме этого, бандаж бывает правым или левым, в зависимости от того, на какую сторону будет надето изделие. Выбирать приспособление нужно, учитывая эту деталь. Также производители предлагают отдельно женские и мужские модели.

Детским ортопедическим конструкциям отводится отдельная группа.

Жесткие бандажи

Такие конструкции используют в случае, когда требуется полностью или частично обездвижить сочленение. Корсет на тазобедренный сустав жесткой фиксации может быть одно- или двусторонним.

Первая модель имеет две пластины, которые соединяются шарнирами. Благодаря этому есть возможность регулировать движения (отведение в сторону, сгибание вверх или вниз), поэтому человек может двигать ногой, отводить ее в сторону.

Такая повязка крепится с одной стороны на талии, а другая расположена на бедре.

Совет! Компрессионный ортез не нужно покупать самому, даже если к нему прилагается описание, поскольку есть разные модели. Определить, какой именно вид фиксатора нужен, может только врач.

Двусторонний корсет требуется, когда нужно зафиксировать сустав и полностью его обездвижить. Он имеет усиленные ребра жесткости, прикрепляется при помощи ремней или застежек. Такие фиксаторы поддерживают бедро в нужном положении, обеспечивают неподвижность суставу.

Их используют сразу после травмы или оперативного вмешательства. Жесткий бандаж при переломе шейки бедра обеспечивает иммобилизацию в месте перелома, помогает зафиксировать сопоставленные кости, помогает им быстрее срастись. Такой ортез называют «сапожок».

Он является неотъемлемой частью проводимой терапии после эндопротезирования по поводу перелома шейки бедра.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетЖесткая конструкция

Мягкие конструкции

Эти изделия производят из хлопковой, трикотажной или нейлоновой ткани. Для обеспечения эластичности изделию добавляют резину или полиуретан. Бандажи полностью повторяют очертания участка тела, к которому крепятся, они невидимы под одеждой.

Для улучшения «дышащих» способностей ортез полностью может быть покрыт сеткой. По бокам изделие снабжено валиками, чтобы при контакте с бандажом кожа не травмировалась.

Такие повязки способствуют улучшению циркуляции крови, усилению обменных процессов в тканях, способны снимать воспаление и боль.

Есть спортивные модели ортезов, предназначенные для поддержания сочленения и снятия на него повышенного давления. Во время соревнований или тренировок они предупреждают разрыв или растяжение связок. Крепятся они на талии, закрывают крестец, а нижний край фиксируется на бедре.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетмягкий бандаж

Тазобедренные фиксаторы для детей

Такие конструкции применяются для исправления дисплазии тазового сочленения. Болезнь чаще диагностируется у новорожденных, характеризуется неправильным отведением ноги в суставе (по сути, это вывих).

Приспособление представляет собой пластиковое изделие, которое одевается на ребенка при разведенных в коленях ножках, крепится на плечах и голенях. Устройства бывают жесткие, регулируемые и полужесткие.

Выбирает модель детский ортопед, он же устанавливает срок ношения ребенком ортеза.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетДетский бандаж

Когда нужно носить бандаж и когда делать этого нельзя

Назначают ношение бандажей разной жесткости при следующих патологиях:

  • переломе шейки бедренной кости;
  • повреждении костей тазового сустава;
  • дисплазии сустава тазовых костей у грудничков;
  • нестабильности костей сочленения;
  • артрите, артрозе;
  • структурных изменениях суставной поверхности.

Есть ситуации, при которых нельзя использовать ортез. Это:

  • наличие кожных заболеваний в районе бедра;
  • незаживающие раны в области ношения повязки;
  • нарушение венозного кровотока;
  • беременные женщины;
  • сильный отек бедра;
  • опухоли в тазобедренном участке;
  • невправимые грыжи.

Кроме этого, бандажи нельзя носить при обострении заболевания, а также в первые 1-2 дня после травмы. Если же есть воспалительный процесс, то корсет не одевают 4-5 дней.

Как выбрать бандаж

Выбрать бандаж для фиксации тазобедренных костей соединения должен ортопед. Он же указывает, как правильно носить и ухаживать за изделием.

Важно! Тазобедренный фиксатор должен быть подобран строго по рекомендациям врача. Халатность в использовании ортеза может привести к нарушению кровообращения, что провоцирует тромбообразование.

Выбирая изделие, нужно следовать некоторым правилам:

  1. Приобретать фиксатор необходимо только своего размера. Меньший ортез будет травмировать и излишне сдавливать ткани. Большой фиксатор не создаст нужной иммобилизации.
  2. Купить нужно ту модель, которая хорошо села на сустав. Для этого предварительно необходимо примерить изделие.
  3. Прежде чем купить изделие, нужно ознакомиться с заводом-изготовителем. Не стоит приобретать конструкции сомнительных производителей.
  4. Предпочтение нужно отдать моделям, имеющим внутри мягкие вставки, предохраняющие кожу от натирания.
  5. Аллергикам нужно ознакомиться с составом изделия и убедиться, что там нет материалов, содержащих аллерген.

Купить конструкции можно в магазинах медтехники, где представлены разные по размерам и моделям, а также ценам фиксаторы. Если самостоятельно нельзя подобрать ортез, то лучше обратиться к специалистам.

Как правильно носить бандаж

К каждому изделию прилагается инструкция по эксплуатации, где точно указано, как нужно пользоваться бандажом на бедро.

  1. Надевать изделие нужно на тонкое х/б белье и только в лежачем положении. Так мышцы хорошо расслабляются.
  2. Перед сном изделие снимают. Исключением являются жесткие ортезы, которые по предписанию доктора нужно носить постоянно определенное время.
  3. Если изделие неисправно, то носить, а тем более ремонтировать самостоятельно его не стоит.
  4. При одевании фиксатора нельзя сильно тянуть за крепежи, чтобы не переломать их. Если сломать фиксирующие детали, то ортез выходит из строя и его применение бессмысленно.

Ортопеды советуют покупать ортезы, регулируемые с помощью ремней или липучек. Так при наборе лишней массы больному не нужно будет покупать новое приспособление.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетПравила одевания бандажа

Небольшое заключение

Ортезы для тазового сустава необходимы для комплексного лечения повреждений  сочленений, а также для предупреждения развития патологий двигательной системы. Но самостоятельно прописывать их ношение не стоит, поскольку постоянное нахождение в ортезе приводит к дряблости мышц и затеканию сустава.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/ortopedicheskie-izdeliya/10730-tazobedrennogo-bandazha.html

Ортез тазобедренный: бандаж для сустава жесткий и регулируемый

Ортез тазобедренный – одно из эффективных приспособлений для лечения травм или заболевания сустава. Какого результата добиваются при использовании фиксатора тазобедренного сустава? Более 65% людей не знают, по каким принципам различаются такие устройства, и как правильно их выбрать, чтобы не прогадать ни с качеством, ни с ценой.

Зачем нужны фиксаторы?

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Тазобедренный сустав, по статистике, подвергается какой-либо патологии или травме гораздо реже других суставов. Исключением может стать детский возраст и врожденные аномалии.

Поскольку именно за счет нормальной работы этого сустава у человека есть возможность прямохождения, необходимо устранять любые проблемы с ним.

Как и для лечения большинства сочленений конечностей, в первую очередь необходимо устранить частичное или полное движение, для этого используют такие приспособления ортопедии:

  • бандаж для тазобедренного сустава;
  • корсет на тазобедренный сустав;
  • ортез на тазобедренный сустав.

Каждый из этих аппаратов имеет особенности, но для несведущего человека никакой разницы их устройство не представляет.

Применение бандажа или ортеза может поспособствовать выздоровлению в таких случаях:

  • устранение боли от движения;
  • восстановление и поддержка после оперативного вмешательства;
  • профилактика вывихов и подвывихов;
  • блокировка дальнейшего развития проблем.

Для каждого случая может понадобиться определенная модель и вид устройства.

Обычно приспособления для ограничения движения применяют в таких случаях:

  • перелом;
  • врожденные и приобретенные вывихи;
  • бурситы;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит.
Читайте также:  Тайское средство от грибка ногтей: помогает или нет

Приспособления различны не только по способу закрепления, существуют модели, предназначенные для пациентов разного возраста. Врожденные проблемы или травмы при родах необходимо исправлять сразу, для этого используют специальные устройства.

Ортез

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Ортез – устройство из нескольких прочных частей, обшитых мягким материалом и соединенных вместе с помощью шарнира. Бывает двусторонний и односторонний.

Обычно это тугой широкий пояс, который крепится на области таза и лента, которая закрепляется по окружности верхней зоны бедра. С помощью нескольких ремней или липучек, которыми можно регулировать ортез по размеру, можно подогнать устройство под каждого пациента. Эти приспособления незаменимы после травм.

  Как подобрать ортопедический наколенник?

По периметру и той и другой части есть вставки из прочного материала, которые придают устройству еще большую фиксацию. Шарнир, соединяющий части ортеза – регулирующий механизм, благодаря которому можно закрепить конечность и сустав в необходимом положении, а можно производить только определенные движения.

Двусторонние же модели необходимы для обездвиживания по определенной траектории – врач производит отведение сочленения до необходимого положения и фиксирует бедро с помощью своеобразной распорки, снаружи область таза фиксируется с помощью широкого пояса.

Ортезы для детей

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Для лечения детей предусмотрены более сложные конструкции ортеза. Обычно он имеет в дополнение к обычному устройству еще и специальные ремни-лямки для фиксации его на спине.

Для исправления вывиха или подвывиха сустава грудничка используют ортезы разной фиксации:

  • полной иммобилизации;
  • низкой фиксации;
  • комбинированные, регулируемые.

У младенца или полностью обездвижены конечности (такие ортезы необходимо применять в крайних случаях) или он будет способен производить некоторые движения.

Для детей постарше используют ортезы жесткой фиксации, поскольку они подвижны и любое движение может навредить. Купить такие приспособления для детей можно по цене от 5000 рублей.

Для справки! Есть варианты дешевле – распорки, 2 манжеты крепятся на бедрах, для нужного разведения конечностей используют планку-распорку. Стоимость их от 2000 рублей.

Бандаж

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Тазовый бандаж – мягкая конструкция, часто из плотного, стягивающего материала. Применяется для поддержки сустава, например, их носят люди пожилого возраста, при падении или травме бандаж спасет от более серьезных проблем.

Бандаж на тазобедренный сустав бывает двух конструкций – односторонний и двусторонний.

Односторонний бандаж – конструкция Г-образной формы. Одна часть бандажа надевается на области таза, другая часть – на бедро. Такие приспособления не ограничивают движения полностью. Его используют при бурсите или артрозе.

  Эндопротез Zimmer – надежный сустав, который не подведет!

Двусторонний бандаж представляет своеобразные шорты из того же плотного стягивающего материала, такие бандажи применяют уже после ношения ортеза.

Бандажи бывают жесткой фиксации и мягкой. Жесткая фиксация необходима при переломах и послеоперационный период, мягкая – при незначительных травмах. Бандажи используют после операции как дети, так и взрослые.

Бандажи можно купить по цене от 1500 рублей.

Корсет

Обычно выпускаются корсеты комбинированные, их можно назвать и корсетом для тазобедренного сустава, и бандажом для пояснично-крестцового отдела.

Устройство представляет широкий пояс с несколькими металлическими или пластиковыми вставками по всей окружности. В зависимости от расположения можно поднять корсет над тазовой областью или опустить непосредственно на тазовое кольцо, поддерживаться будут разные группы суставов.

Обычно в корсетах есть несколько регулирующих застежек, то есть одно и то же приспособление использовать его могут несколько человек.

Стоимость корсетов намного ниже бандажей и других устройств, купить их можно по цене от 1900 рублей.

Как выбрать и где купить?

Покупку любого приспособления необходимо обговорить с ортопедом, только он может определить, какое устройство фиксации необходимо. Марка (производитель) и материал – это уже дело вкуса пациента.

Лучше приобретать корсеты и ортезы в специализированных клиниках, поскольку при покупке через интернет можно прогадать с размером и силой фиксации. Кроме того, приобретение товара в ортопедических известных магазинах поможет избежать подделки.

Для справки! Надевать ортез или корсет сначала также необходимо под присмотром специалиста, чтобы исключить различные проблем с нарушением кровотока или неэффективностью устройства.

Ортез для тазобедренного сустава, как и другие съемные устройства использовать как врачам, так и пациентам гораздо удобнее, чем гипс или лангету. Только правильно выбранное и примененное устройство может повлиять на восстановление тазобедренного сустава.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/izdel/ortez-tazobedrennyiy.html

Как правильно выбрать ортез на бедро после перелома: особенности использования и хранения ортопедических изделий

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в организме человека. Он ежедневно подвергается большим нагрузкам, поэтому часто травмируется, воспаляется по разным причинам, а со временем изнашивается и перестает нормально функционировать.

Для эффективного лечения травм и профилактики их осложнений требуется полная или частичная иммобилизация. Бандаж для бедраэто ортопедическое изделие, которое используется для фиксации тазобедренного сустава при повреждении.

Показания

Для лечения целого ряда заболеваний и травм недостаточно только приема назначенных препаратов, прохождения курса массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии. При многих патологиях требуется иммобилизовать тазобедренный сустав для его скорейшего восстановления, облегчения состояния больного и возвращения его к обычной жизни.

Фиксировать бедро необходимо в следующих ситуациях:

  • Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетперелом шейки бедра (самая частая травма нижней конечности у пожилых пациентов);
  • вывих или подвывих шейки бедра;
  • растяжение, разрыв, ушиб мягких тканей (связок, мышц);
  • реабилитационный период после оперативного вмешательства при травмах или заболеваниях тазобедренного сустава;
  • врожденные патологии у маленьких детей (дисплазия сустава, клинически проявляющаяся его вывихом);
  • обострение хронических воспалительных или дегенеративных заболеваний тазобедренного сочленения;
  • профилактика травмы при интенсивных физических нагрузках, например у спортсменов.

Противопоказания

В некоторых ситуациях не рекомендуется использовать какие‐либо бандажи. Существует ряд противопоказаний:

  • дерматологические заболевания, особенно в стадии обострения, проявляющиеся сыпью, зудом кожи в области бедра;
  • аллергические реакции на материал (чаще это пластик или металл), из которого изготовлен бандаж;
  • ссадины, кровоточащие раны на коже, контактирующии с бандажом;
  • инфекционно‐воспалительные осложнения травмы или операции.

В основном эти противопоказания являются устранимыми и требуют временного прекращения использования ортопедического изделия до улучшения состояния пациента.

Виды

Тазобедренный сустав анатомически сложно устроен, и с помощью стандартного гипсования, зафиксировать его после травмы достаточно трудно. Поэтому специалисты разработали разного вида мягкие или жесткие фиксаторы, удобные для использования. Изделия могут быть односторонними или двусторонними. Выбор той или иной конструкции зависит от вида травмы.

Мягкие бандажи при растяжении

Фиксаторы, имеющие мягкую основу, применяют для частичной иммобилизации бедра при растяжении мышц, связок в области тазобедренного сустава или бедра. Мягкие бандажи применяются и при других легких травмах (ушибы мягких тканей), для восстановления функций сустава после обострения коксартроза.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Такие фиксаторы изготавливаются из эластичного мягкого материала (хлопок, трикотаж, неопрен, нейлон). Плотность этих изделий обеспечивается резиновыми и полиуретановыми вставками. На внутренней поверхности, прилегающей к телу, имеются мягкие подушки, играющие роль фиксатора. Остальная поверхность изделия у некоторых моделей покрыта сеточкой для обеспечения контакта кожи бедра с воздухом.

Основные функции мягкого фиксатора бедра при растяжениях:

  • поддержание сустава, частичная разгрузка поврежденных связок, мышц при движении;
  • улучшение кровоснабжения в пораженной области вследствие стимулирования микроциркуляции, особенно при использовании мягкого бандажа во время занятий ЛФК;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • устранение застойных явлений и отека благодаря легкому сдавливающему, массажному эффекту;
  • разогрев мышц, связок, сухожилий бедра (этот эффект мягкого бандажа широко используется даже здоровыми спортсменами при подготовке к тренировкам).

Полужесткие и жесткие ортезы

В структуре полужесткого бандажа для бедра имеются металлические пластинки, которые обшиты мягким материалом. Эти пластины при правильном надевании ортеза плотно прилегают к суставу, поддерживают его при движении в суставе, но не обездвиживают конечность полностью.

Фиксатор с повышенной жесткостью называется тутор. Он состоит из комбинации пластиковых и металлических пластин, которые прочно фиксируют сустав. Такие фиксаторы применяются для иммобилизации нижней конечности на этапе реабилитации после тяжелых травм (перелом шейки бедра).

Жесткие ортезы на бедро после перелома бывают шарнирными и бесшарнирными.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсетШарнирные модели состоят из 2 частей: одна фиксируется липучками на поясе, вторая – на бедре. Такая конструкция способствуют постепенному увеличению амплитуды движения сустава при ходьбе благодаря имеющимся в структуре специальным шарнирам, которые можно зафиксировать в разных положениях.

Бесшарнирные ортезы представляют собой цельную жесткую конструкцию, обездвиживающую сустав, ограничивающую вращение бедра благодаря прочным негнущимся пластинам из металла и пластика.

Эффекты от использования жесткого фиксатора:

  • устранение боли;
  • надежная фиксация сустава, что способствует заживлению поврежденных тканей (костных, хрящевых);
  • уменьшение нагрузки на бедро.

Как выбрать фиксатор

Специалист должен провести осмотр пациента, выслушать жалобы, изучить анамнез заболевания или травмы. Кроме того, необходимо выявить сопутствующие заболевания или патологические состояния, являющиеся противопоказаниями для ношения ортеза, а также назначить ряд исследований для правильного подбора ортопедического изделия.

ВАЖНО! Правильно выбрать бандаж для бедра, особенно жесткой конструкции, можно только получив консультацию ортопеда, травматолога или хирурга, то есть специалиста, который является лечащим врачом конкретного больного. Самостоятельно этого делать не следует, так как в лучшем случае выбранное изделие окажется неэффективным, в худшем – приведет к осложнениям.

Основные правила выбора бандажа для бедра:

  1. Он должен быть подходящего размера.
  2. При ношении не должны появляться какие‐либо неприятные ощущения, неудобства.
  3. Жесткость бандажа зависит от вида травмы. Эту характеристику определяет только врач.
  4. Конструкция должна быть прочной, крепления должны жестко фиксироваться на бедре, а липучки – не расстегиваться при движении.
Читайте также:  Алкоголь и похудение: как влияет, что и сколько можно пить

Мягкий бандаж для бедра, используемый при растяжении, можно выбрать самостоятельно, так как его не нужно подгонять индивидуально, но и такой фиксатор необходимо примерить перед покупкой.

Правила ежедневного использования

В первый раз надеть фиксатор следует у врача на приеме. Специалист расскажет, как это сделать, укажет на особенности данной модели. Впоследствии больной будет надевать ортез самостоятельно, даже фиксатор со сложной конструкцией.

Следует соблюдать несколько несложных правил:

  1. Надевать бандаж можно на голое тело или поверх специального белья.
  2. Носить фиксатор следует ежедневно. Длительность его использования и необходимость носить ночью определяется лечащим врачом и зависит от вида перенесенной травмы, скорости регенерации поврежденных тканей, индивидуальных особенностей пациента.
  3. Ортез должен быть плотно зафиксирован на конечности, но нельзя допускать излишнего передавливания тканей. При передавливании сосудов и нервов развиваются нарушения микроциркуляции, иннервации, что клинически проявляется бледностью кожи на ноге, ощущением «ползания мурашек». А патогенетически такое неправильное использование бандажа ухудшит состояние поврежденных тканей бедра из‐за нарушения их питания, отека, усугубления воспалительного процесса.
  4. При ношении ортеза, тутора нужно следить за состоянием кожи на бедре: не должно появляться мозолей, покраснений, каких‐либо высыпаний аллергического характера.

Уход за ортопедическими изделиями

Срок службы бандажей, как правило, длительный. Но при неправильном ежедневном использовании изделия могут испортиться, перестать выполнять свое прямое назначение – фиксировать бедро в анатомически и физиологически правильном положении.

Нужно четко следовать советам изготовителей ортопедических изделий по уходу за фиксаторами:

  1. При стирке мягкого бандажа рекомендуется использовать детское мыло.
  2. Для стирки изделия в стиральной машине нужно выбирать самый деликатный режим, а лучше стирать вручную.
  3. Бандаж не следует интенсивно выжимать, выкручивать, особенно при наличии в его составе жестких компонентов.
  4. Сушить изделие нужно на ровной горизонтальной поверхности. Если его подвесить, то он перерастянется.
  5. Не следует сушить фиксатор на батарее.
  6. Открытые металлические (в шарнирных моделях) и пластиковые детали следует аккуратно протирать влажной губкой или мягкой тряпочкой.

Стоимость

Стоимость изделия зависит от его разновидности, материала, наличия гарантии изготовителя. Цена на мягкий бандаж варьируется от 3 до 5 тысяч рублей. Жесткие фиксаторы стоят дороже. В зависимости от производителя и функциональности тутора или ортеза, цена на изделие может быть от 5 до 50 тысяч рублей.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/kak-pravilno-vybrat-ortez-na-bedro-posle-pereloma-osobennosti-ispolzovaniya-i-hraneniya-ortopedicheskih-izdelij.html

Бандаж при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедренной кости – тяжелая травма, чаще встречающаяся у людей пожилого возраста. Отличается длительным заживлением и сложностью фиксации поврежденных участков в необходимом положении.

Для решения последней задачи применяют бандажи (ортезы, туторы) – специальные устройства, играющие роль экзоскелета.

Бандаж при переломе бедра и его шейки – прекрасное средство лечения, сокращающее восстановительный период и облегчающее жизнь пострадавшего во время восстановления.

Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав?

По сути, внешние фиксационные устройства при травмах бедра выполняют роль внешнего каркаса, временно принимающего на себя нагрузку и снимающего ее с поврежденной конечности. При рассматриваемых травмах ортезы и бандажи выполняют несколько функций:

  • Снижение нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Снижение риска повторной травматизации;
  • Уменьшение болевого синдрома за счет снижения нагрузок на зону повреждения;
  • Компрессионный эффект (уменьшение отечности и гематом после оперативных вмешательств на суставе).

Использование ортезов и прочих удерживающих устройств при повреждении таза необходимо, так как фиксация этой анатомической области с использованием классических гипсовых повязок невозможна.

Теоретически гипс все же может применяться, однако длительное нахождение больного в постели (повязка не позволит ходить) почти наверняка приведет к развитию осложнений (тромбозы, застойные пневмонии, пролежни).

Виды бандажей и ортезов для бедра

Существует несколько типов устройств, которые могут использоваться для фиксации тазобедренного сустава и бедра после травмы. Все они подразделяются на мягкие и твердые приспособления, которые, в свою очередь, различаются по строению, материалу, из которого они изготовлены, а также по производимому действию. Следует рассмотреть, каким может быть деротационный бандаж, подробнее.

Жесткие бандажи

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Жесткий бандаж (ортез) изготавливается из пластика или композитных материалов. Его главной особенностью является наличие шарнира, позволяющего пациенту осуществлять движение в пораженном суставе. При этом степень нагрузки на бедро регулируется путем ограничения угла его отведения. Изделия рассматриваемого типа могут быть двусторонними и односторонними.

Двусторонние бандажи охватывают бедро пациента с двух сторон, жестко фиксируют его и используются непосредственно после операции. Одностороннее оборудование накладывается на одну сторону ноги и применяется на ранних этапах восстановительного периода. Как правило, жесткие ортезы применяются после оперативного вмешательства.

Разновидностью жесткого ортеза является тутор – жесткое пластмассовое устройство, полностью исключающее возможность движения в суставе. По сути, тутор представляет собой шину, сделанную по форме определенной анатомической области.

Различают туторы для стопы и голеностопа, для колена, для всей ноги. Разновидностью тутора является аппарат – устройство, оснащенное регулируемым шарниром и позволяющее больному совершать дозированные движения конечностью. Это необходимо в восстановительном периоде после перелома.

Известны случаи, когда с помощью жестких бандажей пациенты с тяжелыми переломами тазовых костей начинали самостоятельно ходить уже через 2 недели после травмы.

Мягкие бандажи

Мягкий бандаж при неосложненном переломе шейки бедра используется преимущественно на завершающих этапах восстановления. Он изготавливается из мягких материалов без использования шарнира. Деротационный эффект мал. Изделие выполняет поддерживающую, а не фиксирующую функцию.

Бандажи этого рассматриваемого типа создают компрессию над пораженным участком, согревают его, делают движение в суставе более комфортным и безболезненным, частично ограничивают излишнюю подвижность.

Полной иммобилизации с помощью мягких бандажей добиться нельзя, поэтому в острой стадии травмы они не применяются. Как и его жесткая разновидность, устройства могут быть двухсторонними и односторонними.

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

К числу мягких бандажей относится и корсет таза. Он применяется в ситуациях, когда у пациента травмировано тазовое кольцо, и выполняет функции, сходные с функциями классических бандажей мягкого типа (согревание, компрессия, легкая фиксация).

В некоторых случаях используется и жесткие корсеты для фиксации костей таза при их переломах. Применение таких устройств позволяет сравнительно быстро вернуть пострадавшему возможность самостоятельно ходить даже при тяжелейших травмах.

Изделия для малышей

У детей ортез для бедра и тазобедренного сустава может использоваться не только при переломах, но и в случае врожденного вывиха бедра, дисплазии суставов, подвывихах и привычных вывихах. Различают 4 основных разновидности детских устройств:

  1. Ортез Фрейка – распорка, крепящаяся на плечах и пояснице маленького пациента. Необходима для приведения тазобедренного сустава в нормальное положение.
  2. «Стремена Павлика» — ноги ребенка разводятся под углом 90°. Фиксируются на груди, плечах, стопах малыша. Показаны детям до полутора лет.
  3. Шина ЦИТО – металлическое устройство, предназначенное для разведения суставов. Неудобно тем, что надевать и снимать его должен только врач. Ребенок вынужден носить шину на протяжении длительного времени без перерывов. В настоящее время шина практически не используется в педиатрии.
  4. Ортез Тюбенгера – распорка седловидного типа, позволяющая регулировать объем движения в суставах.

Любой современный детский бандаж для тазобедренного сустава позволяет снимать его, проводить гигиенические процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой. После этого устройство легко фиксируется в прежнее положение.

На заметку: первое время бандаж будет вызывать у малыша беспокойство. Это не является противопоказанием к его использованию. Постепенно ребенок привыкнет и станет спокойно реагировать на наличие фиксатора.

Как правильно носить бандаж при переломе шейки бедра?

Ношение бандажа не требует соблюдения особых правил. Изделие эксплуатируется длительно, поэтому периодически оно требует очистки. Снимать фиксатор для стирки допускается только тогда, когда больной лежит. Возможность и целесообразность снятия ортеза у пациентов со свежими травмами должен оценивать врач.

При использовании мягких бандажей на заключительных этапах реабилитации их допускается снимать на ночь, для стирки, на время массажа или обработки кожи над местом перелома. Перед тем, как совершать пешие прогулки, ортез необходимо вновь надеть на бедро.

Показания и противопоказания к применению

Перелом тазобедренного сустава со смещением: лечение в пожилом возрасте, бандаж, ортез и корсет

Показанием к ношению корсетов служит перелом шейки бедра, артрозы, артриты, вывихи и подвывихи, дестабилизация сустава, эндопротезирование. Помимо этого, устройства мягкого типа могут применяться для профилактики травм при занятиях спортом.

Использование ортеза или мягкого бандажа не рекомендовано при обширных повреждениях кожи в зоне его наложения, трофических нарушениях в области бедра, необходимости использования внешних фиксирующих устройств (аппарат Илизарова).

Применение при переломе в период реабилитации

Как было сказано выше, в период реабилитации используются поддерживающие устройства мягкого типа. Носить их необходимо во время физической активности пострадавшего – при ходьбе, езде на велосипеде, физических упражнениях. В период покоя (сон, отдых) допускается снятие фиксатора.

Бандаж – прекрасное средство внешней фиксации конечностей при переломах. Он позволяет избежать наложения неудобной и тяжеловесной гипсовой повязки, неудобств, связанных с необходимостью постоянного ношения устаревших фиксирующих приспособлений, длительного постельного режима.

С помощью ортезов и бандажей больные получают шанс быстро вернуться к привычному образу жизни даже после тяжелых травм. К сожалению, применить их не всегда возможно при больших повреждениях, поэтому оценивать необходимость использования фиксаторов и их потенциальную эффективность должен врач.

Источник: http://moyortoped.ru/lechenie/sredstva/bandazh-pri-perelome-shejki-bedra

Ссылка на основную публикацию