Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

  • Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяГоленостопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.
  • Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.
  • При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.
  • Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.

Анатомические особенности голеностопа

Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Границей между суставом и стопой является линия, проходящая между лодыжками. Латеральная располагается с другой стороны от медиальной.

Сустав имеет внутренний, внешний, передний и задний отделы. Передняя часть является тыльной стороной.  Задний отдел располагается в области ахиллова сухожилия.

Внутренний отдел располагается в области медиальной лодыжки, наружный отдел в месте латеральной.

Подробное строение

Кости

  1. Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.
  2. Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится
  3. Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.
  4. Принято выделять:
  1. — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
  2. — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
  3. — нижняя площадь большеберцовой кости.

У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.

У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке.  На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

  1. — заднюю большеберцовую;
  2. — трехглавую мышцу голени;
  3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
  4. — подошвенную.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

  1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
  2. — передняя большеберцовая;
  3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

  • Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.
  • Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится
  • Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

  • — обеспечение подвижности тела;
  • — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
  • — амортизацию резких движений;
  • — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
  • — обеспечивает устойчивость тела;
  • — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
  • — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Источник: https://artritsystavov.ru/artroz/golenostopnogo-sustava/golenostopnyj-sustav.html

Голеностопный сустав: анатомия, строение, функции | мрикрнц.рф

Считается, что голеностопный сустав — один из самых часто травмируемых в человеческом организме. Сочленение иногда терпит повреждения, которые вызывают полную потерю способности двигаться. Оно обеспечивает пластичность и подвижность стопы, а также дает возможность человеку пребывать в вертикальном положении.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Анатомия подвижного соединения

Голеностопный сустав — один из наиболее сложно устроенных в теле, поскольку стопа расположена так, что «берет на себя» все нагрузки. Топографическая анатомия указывает что сочленение в организме обеспечивает соединение между стопой и голенью. Суставная поверхность образуется большим количеством элементов: мышцами, костями, связочным аппаратом и сосудами, которые питают сочленение.

Анатомия голеностопного сустава

Отдел Характеристика
Наружный Задевает тыльную сторону стоп
Скрытый Здесь образуется ахиллово место
Внутренний Расположены медиальная и латеральная лодыжки
Внешний

Ахиллово сухожилие способно выдерживать вес 350—400 кг.

Костное строение ступней

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Верхний голеностопный сустав строится из двух костных образований: большеберцовой и малоберцевой костей. Отросток кости стопы входит в гнездо, к которому крепятся голенные кости (надпяточная и таранная). Щиколотку составляют тыльный и лицевой края, наружная и внутренняя сторона. Скрытая область внешней стороны обозначена ямкой, представляющей собой элемент, соединяющий мышечные образования (длинное и малоберцовое). Сюда присоединяются соединительные волокна сочленения и коллатеральные связки. Скрытая поверхность заполнена гиалиновым хрящом. Дистальная большеберцовая плоскость изогнута в дугу и на ее поверхности образован небольшой нарост. Нижние и верхние края большеберцовых соединений образуют образование с двух сторон, которое называется лодыжкой. Эти компоненты соединяются в межберцовый синдесмоз, от которого зависит то, насколько эффективно функционирует голеностопный сустав.

Дистальная часть соединения делится на два отдела: тыльный и лицевой, которые разделяют суставную поверхность на 2 стороны: медиальную и латеральную. К внутренней стороне лодыжки прикрепляются фасции и внутренняя связка. У наружной части — покрытие гиалиновым хрящом, и она в сочетании с поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель подвижного соединения голени.

Мышечные структуры

Мышцы — ткани, обеспечивающие движения в голеностопном суставе. Эти структуры голеностопа подразделяются на такие виды:

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

  • Обеспечивающие сгибание. Работает задняя и наружная стороны голени:
    • тыльная большеберцовая,
    • трехглавая,
    • сгибатель большого пальца ноги,
    • подошвенная мышца,
    • сгибатель других пальцев.
  • Отвечающие за разгибание, расположенные по передним осям голени. К ним относится:
    • передняя большеберцовая,
    • длинные разгибатели пальцев.

Кроме того, голеностопный сустав покрыт супинаторами и пронаторами. Эти мышцы обеспечивают возможность сочленения сгибаться внутрь и наружу. Большеберцовая мышца и длинный разгибатель большого пальца составляют группу супинаторов, а к пронаторам относятся: короткая, длинная и 3-я малоберцовая мышцы.

Связочный аппарат

Лодыжка и щиколотка соединены специальными тканями, формирующими связочный аппарат. Эти соединения ограничивают амплитуду движения в суставах. Голень состоит из нескольких групп связок:

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

  • Находящиеся в просвете большеберцовой и малоберцовой кости:
    • межкостная,
    • нижняя задняя,
    • нижняя межберцовая,
    • поперечная.
  • Окружающие имманентную часть:
    • дельтовидная,
    • таранная связка,
    • пяточная (соединяет пяточно-кубовидный сустав),
    • ладьевидная,
    • коллатеральная связка.
  • Внешние связки:
    • пяточно-малоберцовая,
    • латеральная связка,
    • внешняя и внутренняя таранно-малоберцовые.

Часто встречаемая травма— повреждение связок голеностопного сустава.

Структура ахиллова сухожилия

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Элементы, которые связывают мышечные и костные образования, называют сухожилиями. В строение голеностопа входит сложный проксимальный элемент — ахиллово сухожилие. Оно обеспечивает сгибание сочленения. В его структуру входят камбаловидная и икроножная мышцы. Эти два элемента соединяются в овальную форму, которая в разрезе образует щель (выглядит, как овал). Вокруг нее латеральная лодыжка с закрученными на ней волокнами сухожильной мышцы. У каждого они заворачиваются в разные стороны. Ахиллово сухожилие прикреплено к пяточному бугру в специальном канале, где есть достаточно жидкости, которая предотвращает трение. Этот элемент обеспечивает амплитуду голеностопного сустава и позволяет человеку становиться на носочки или подпрыгивать.

Кровоснабжение сочленения

Кроме костных образований, сухожилий и связок голеностопного сустава в его строении также выделяют большое количество сосудов, которые обеспечивают питание сочленения. Кроме мелких артерий, к голеностопу подходят три больших. Такое кровоснабжение обеспечивает хорошую подпитку костей и элементов, которые их окружают.

Структурные особенности

Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.

Функции голеностопного сустава

Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды — питание, сочленение выполняет важные функции:

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

  • Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений,
  • Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
  • Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.
Читайте также:  Прессотерапия или lpg массаж: что лучше и эффективнее

Причины возможных заболеваний

Из-за того, что строение голеностопного сустава сложное, сочленение часто подвергается травмированию, и его поражают различные болезни. Основные факторы, влияющие на развитие патологий:

  • инфекционные заболевания стоп,
  • резкое механическое повреждение,
  • воспалительные процессы,
  • онкологические новообразования.

Часто встречаемые болезни и их симптомы

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Развитие заболеваний сустава сопровождается неприятными проявлениями, которые требуют быстрого лечения. Каждый недуг предполагает различные симптомы, которые отличаются по степени выраженности, методам диагностики и терапии. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Заболевания суставов и их симптоматика описаны подробнее в таблице:

Название недуга Суть развития болезни Сопровождающие проявления
Перелом лодыжки Дельтовидная связка недостаточно развита и при движении внутрь или наружу неспособна удержать сустав Сильная боль
Косточка опухла
Невозможно опереться на больную ногу
Тендинит Нижний участок (ахиллово сухожилие) поражено воспалительным процессом Болевое проявление при движении стопой
Артрит Воспаление суставной сумки голеностопа Болезненность движений, усиливающаяся в ночное время
Деформирующий артроз Нарушение плавности движений из-за образования неровной поверхности на кости Костный нарост на поверхности сустава (остеома)
Сильная боль при движении
Синдром тарзального канала Тарзальный канал повреждает невралгия Болезненные ощущения при наступлении на больную ногу
Растяжение связок Вследствие резкого и сильного сгибания в правый или левый сустав происходит излияние крови Боль в состоянии покоя и при движении
Ограничение подвижности
Боковая область отекает
Эпидермис покраснел
Обызвествление Ушковидная поверхность страдает от отложения кальция Дискомфорт при движении
Психосоматика Проблемы провоцируют негативные эмоции и стресс Отечность
Болевые ощущения

Диагностика и лечение

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Сложная структура сочленения иногда затрудняет определение недуга и терапию. Для обнаружения патологии используют такие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование — самая простая и доступная методика,
  • УЗИ — используется редко из-за небольшой полости сустава,
  • компьютерная томография — используется для обследования присутствия новообразований,
  • МРТ — указывает на состояние хрящевых тканей,
  • артроскопия — введение в суставную полость небольшой камеры.

Иногда, чтобы назначить правильное лечение, врачу может понадобиться лабораторное исследование.

При подозрении на наличие заболеваний нельзя заниматься самолечением, поскольку физиология у каждого человека разная и то, что помогло одному больному, не всегда помогает другому. Для избавления от недугов используют такие возможные методики, среди них:

  • Физиотерапия. Использование специальных инструментов, которые делают физиолечение эффективным против воспалительных процессов.
  • Прием медикаментов. Используется для обезболивания и улучшения состояния голеностопа и всей ступни.
  • Народная медицина. Применяется для профилактики и облегчения течения недуга.
  • Лечебная гимнастика. Помогает улучшить амплитуду движений.
  • Специальная диета. Улучшает кровообращение и питает организм.
  • Оперативное вмешательство. Применяется если остановить разрушение консервативными методами невозможно.

Стопа отвечает за возможность человека двигаться и выдерживает нагрузку массы тела человека. Поэтому следить за состоянием сочленения необходимо тщательно, не допуская его травмирования. При появлении первых симптомов заболеваний или повреждений необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину патологии и подобрал индивидуальное лечение.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/funktsii-i-anatomiya-golenostopnogo-sustava

Анатомия и строение голеностопного сустава человека: связки, кости, мышцы, фото

Стопа в скелете человека несёт важную функцию. Природа позволила человеку прямохождение, и стопы за время эволюции приобрели возможность надёжно и устойчиво нести на себе вес тела.

Однако в жизни человек достаточно подвижен и манёвренен, так вот эти возможности обеспечивает строение голеностопа.

Он выдерживает постоянную статическую нагрузку, позволяет человеку двигаться в необходимом ритме.

Голеностоп – опора скелета, позволяющая человеку с помощью ног ходить, бегать, приседать, прыгать, танцевать, заниматься спортом, делать свою работу. Стопа способна держать нагрузку веса, что отражается на её строении. Чтобы понимать причины патологий этого органа, каждому человеку нужно знать строение голеностопного сустава.

Голеностоп – это группа костей от колена до стопы, с соединяющими суставами. Именно эта часть конечности выносит на себе вес человека.

Главного элемента в строении голени нет – они отлично работают и выполняют свои функции только в общей связке. Код по МКБ для анатомии голеностопного сустава соответствует 10, по которому можно найти названия и описания необходимых элементов суставного сочленения.

По своей высокой функциональности голеностопная группа наиболее уязвима, иногда даже небольшой ушиб приводит к потере человека возможности двигаться. Соединяя стопу с голенью, кости должны быть здоровыми и крепкими, чтобы в полном объёме осуществлять все необходимые функции. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная.

Природа решила наградить ногу несколькими косточками, близко связанными хрящами, мышцами и связками.

Строение голеностопного сустава играет важную клиническую роль в обеспечении подвижности человека. Эти отделы ног в активных движениях человека подвергаются высокому риску заболеваний и травм.

Создав голень тонкой и прочной, природа предупреждает человека: берегите ноги от чрезмерных нагрузок и возможных повреждений, ведь только в течение одного активного дня человек может находить десятки километров пути, нагружая при этом суставы лодыжки.

А это может стать причиной неожиданной сложной боли в ногах.

Особенности анатомии голеностопного сочленения

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяАнатомия голеностопного сустава

Именно голеностопный аппарат отвечает за распределение человеческого веса на всю поверхность ступни. Нагрузка от веса у каждого человека разная, а анатомическая структура сустава и костей практически одинаковая у всех, разве что женщины отличаются более тонкими лодыжками да стройными икрами. Сверху анатомические границы находятся на 7-8 см выше медиальной лодыжки. Визуальная линия между латеральной и медиальной лодыжками является основной границей между стопой и суставом. Латеральная и медиальная лодыжки находятся напротив друг друга, с двух сторон кости.

Латеральная лодыжка малоберцовой кости – на латыни «malleolus lateralis fibulae» — боковая, лежащая дальше от середины. Понятие «медиальный» на латыни означает антоним понятию «латеральный».

Медиальная лодыжка большеберцовой кости – на латыни называется «malleolus medialis tibiae» и располагается ближе к середине.

Медиальную лодыжку называют внутренней, соответственно, латеральную называют наружной.

Следующий момент – группа суставов, имеющих отделы с внутренней, наружной, передней и задней стороны ноги. Передним отделом стопы является её тыльная сторона. Область эластичного ахиллова сухожилия – это задний отдел, включающий подошву ноги.

Костное и суставное строение голеностопа включает малоберцовую, большеберцовую, надпяточную кости. Надпяточная кость имеет несколько других названий — таранная или просто – кость стопы.

Она имеет добавочный отросток, который физиологически заполняет пространство между нижними дистальными концами малоберцовой и большеберцовой костей. Эти кости, связки, суставы, сосуды, хрящи и их соединительные мягкие ткани образовывают голеностопное сочленение.

Здесь же находится и сесамовидная кость, которая скрыта в толще сухожилий, перекидывающихся через суставы.
Это и есть голеностопный сустав, в состав которого входят:

  • лодыжка внутреннего расположения — нижняя, дистальная часть большеберцовой кости;
  • лодыжка наружного расположения — нижняя часть малоберцовой кости;
  • костная поверхность большеберцового дистального сочленения.

В углублениях наружной лодыжки фиксируются сухожилия, поддерживающие длинную и короткую малоберцовые мышцы.

Окончания костей покрыты фасцией – оболочкой из соединительной ткани, которая крепится к наружной стороне лодыжки вместе с боковыми связками.

По своему физиологическому назначению фасции – это своеобразные защитные футляры, покрывающие сухожилия, сосуды, нервные волокна. Особенность крепления фасции и дельтовидной связки – в их соединении отсутствуют суставные поверхности.

На большеберцовой кости есть крупная выемка, в которую входит основание малоберцовой вырезки – это межберцовый синдесмоз, здоровье которого очень важно для полноценного функционирования общего суставного сочленения. Этот синдесмоз должен быть постоянно действующим, чтобы обеспечить полноценное выполнение функций ноги.

Голеностопный сустав имеет щель, образованную изнутри соседством таранной кости с гиалиновым хрящом. На правой и левой ноге они выглядят симметрично, как в зеркальном отображении. Устройство голеностопного сустава относится к блоковидной форме, в виде винтообразного сочленения. По сути дела, это шарнирное соединение, обеспечивающее возможные движения стопы в разных плоскостях.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяСтроение мышц голеностопного сустава

Строение голеностопного сочленения невозможно представить себе без мышечной группы. Суставные мышцы проходят сзади и снаружи от голеностопа, так, чтобы обеспечить сгибание стопы, повороты ножки вверх и влево – как будут угодно её хозяйке.

Мышцы, работающие на сгибание:

  • длинные мышцы-сгибатели, обеспечивающие сгибание пальцев стоп;
  • большеберцовая задняя;
  • плотная и массивная подошвенная мышца;
  • трехглавая мышца голени.

Мышцы, работающие на разгибание:

  • большеберцовая передняя;
  • разгибательные мышцы, обеспечивающие разгибание пальцев стоп.

В своём комплексе мышечная группа на каждой ноге обеспечивает необходимые движения стопы, чтобы человек двигался стабильно уверенно, и держал равновесие за счет работы мышц голеностопов. Это норма для здоровых щиколоток.

Кроме того, к строению лодыжки относятся связки. Их задача – обеспечивать нормальные функции и движения суставов, поддержка костных элементов на их местах. Самая мощная связка в строении голеностопа – дельтовидная.

Она соединяет таранную, пяточную и ладьевидную кости с внутренней лодыжкой.

Порвать её можно только в экстремальной ситуации с предельно увеличенными нагрузками, и это будет очень серьёзная травма с ярко выраженными признаками.

Питание суставного сочленения обеспечивает сеть кровеносных сосудов. Здесь проходят артерии: малоберцовая, передняя, задняя большеберцовые.

На месте суставной капсулы артерии разветвляются, составляя сосудистую сеть.

Отток крови осуществляется по сетям с наружной и внутренней стороны костей, сети плавно соединяются в передние и задние вены на большеберцовой кости, в малую и большую вены, расположенные глубоко под кожей.

Тонкие вены соединяются в крупные венозные сосуды единой сети анастомозами – anastomōsis venosa, они являются природным образованием, которое приводит к плотному соединению венозных сосудов, и состоит в числе важных элементов строения голеностопа.

Функции голеностопного сочленения

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяАнатомия костной структуры голеностопного сустава

В строении скелета, по которому студенты изучают анатомию костной структуры человека, кости голеностопа легко двигаются вокруг своей оси, по аксиальной оси, имеющей основание на точке в центре наружной лодыжки. Однако её собственная ось находится в строго геометрическом отношении к центру внутренней оси. На деле же, соединенные суставными сухожилиями, костными мышцами, стопы человека могут двигаться под углом от 600 до 90 градусов.

Читайте также:  Диофлан: инструкция по применению, формы выпуска и отзывы

Важная функция голеностопного сустава – тыльное и подошвенное сгибание стоп. Постоянство в движениях сохраняется благодаря малоберцовой кости, а основную работу выполняют коллатеральные связки, в число которых входит и дельтовидная. Согнутая стопа – это результат слаженной работы всех составных элементов голеностопа. Кроме двигательной, большое значение имеет и опорная функция.

Строение голеностопа природа создала для выполнения ходьбы, движений человека. Слаженная работа суставных мышц обеспечивает повороты в двух плоскостях – фронтальной и вертикальной.

Мягкие ткани этой части скелета человека обеспечивают амортизацию движений, сохраняющую в целостности костные структуры. Тем не менее, из-за высокой подвижности и веса тела, в этой области нередко случаются травмы и повреждения разной степени сложности.

Возможность деформировать суставное сочленение чрезвычайно велика.

Выпячивание пяточного бугра мешает носить модельную обувь, нога болит и опухает при длительной ходьбе. Это не просто нарушение анатомии строения голеностопа, а веская причина разбираться в его состоянии. Поэтому голеностопу требуется укрепление, надо выполнять специальные упражнения.

Возможные патологии голеностопной группы

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяАртроз голеностопного сустава

Заболевания голеностопа связаны с разными причинами, это:

  • всевозможные травмы, включая спортивные;
  • воспалительные процессы;
  • артроз;
  • бурсит;
  • тендиноз;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии позвоночника;
  • патологии строения стопы.

При любых патологиях у человека возникают боли разной силы, по всей стопе, лодыжке, пятке. В области наружной и внутренней лодыжек возникают отёки, с гиперемией кожи.

При таких симптомах ограничивается сгибание и разгибание стопы, или же происходит заваливание стопы наружу.

Выявить воспалительные болезни в зоне голеностопа не сложно, труднее их вылечить так основательно, чтобы они не переходили бы в хронический артрит, остеоартроз.

Они возникают на фоне травмы, попадания инфекции в открытые раны, из-за воспаления органов дыхания, по причине аутоиммунных процессов. Бывает и реактивный артрит – как сопутствующее заболевание при лечении других болезней воспалительного характера. Развивающийся реактивный артрит сопутствует подагре, ревматизму, тяжелым формам ОРВИ, гриппа.

Болеть и распухать ноги в щиколотке могут и не сильно, но надоедливые тянущие боли даже терпеливого человека скоро приведут в больницу, на приём к врачу. И это правильно, так как врач контролирует, как заживает травмированная нога, для чего делаются контрольные снимки на рентгене.

В более сложных травмах используется имплант, который вживляется в место повреждения суставов, и заживление такой травмы, конечно же, требует наблюдения врача. Если же повреждается нерв, этого не видно на рентгеновских снимках в разных проекциях.

Однако человек чувствует немой участок лодыжки, и в план лечения в стационаре включаются консультации невролога, нейрохирурга. Их помощь потребуется и в случае трабекулярного отёка – патологически сложного изменения и структуры, и топографии кости. Убрать такой отёк можно только с использованием хирургического вмешательства.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяВиды травм голеностопного сустава

Список наиболее частых травм:

  • растяжение связок; человек испытывает сильнейшие боли, неуверенность походки, потерю равновесия;
  • разрыв связок; появляется выраженный отёк, сильная боль, ограничение движений;
  • подвывих или вывих сустава;
  • ушибы;
  • падение, удары, которые приводят к перелому костей.

При травмировании голеностопа следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно – если есть навыки – наложить асептическую повязку и зафиксировать ногу в неподвижном положении. Сложное анатомическое строение голеностопного сустава – основание для наиболее тяжелых травм, вид которых может быть показан только на МРТ, даже не на рентгеновских снимках.

При травматическом поражении лодыжки повреждаются нервные окончания и мышцы, ломаются кости лодыжек, разрываются связки и мышечные волокна, случаются переломы и трещины костей. Выход один – лежать и лечиться под наблюдением хирургов. Ведь даже мелкий мышечный надрыв может стать причиной некроза тканей в области травмы.

Есть отдельно стоящий диагноз – гигрома. Это доброкачественная опухоль, представляет собой капсулу, заполненную бесцветной вязкой жидкостью. Локализуется она обычно в суставной сумке, лечится или хирургическим удалением, или консервативными препаратами.

Это зависит от стадии заболевания и скорости роста новообразования.
Перед оперативным вмешательством хирург составляет рисунок опухоли, схему её мест крепления к внутренним тканям, возможные места её отсечения, линии заключительного сшивания.

Это позволяет провести операцию наименее травматичным способом. Опухоль выпячивается на месте локализации, не краснеет, мало болит, человека больше беспокоит зуд, чем боли и опухание.

Это совершенно не опасное для жизни человека образование, просто выглядит неприглядно, что беспокоит в основном женщин.

Лечить любые травмы голеностопа нужно только с помощью специалистов, иначе человек может остаться без способности нормально ходить.

Народные способы лечения дома хороши, когда уже в полную силу идёт традиционное лечение медикаментозными средствами, возможно, после удачной хирургической операции.

Тогда народная медицина, возможно, и йога, и ЛФК станут хорошими помощницами в избавлении от болей, в усилении действенности медикаментов.

Традиционно на травмированную ногу накладывается гипс, или используются современные пластиковые бандажи, ортезы, что зависит от сложности травмы и решения, принятого лечащим хирургом.

И еще целый год после травмы придётся носить эластичный бинт, потому что он отлично облегчает процесс ходьбы, наклонов.

Травматолог назначает мазать разные мази для уменьшения болей и стабилизации состояния суставов.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находитсяГигрома в области голеностопа

Разница в мазях незначительная – любой состав компонентов направлен на уменьшение болей, отёчности, снятия воспалительного процесса. Из средств народной медицины врачи рекомендуют яблочный уксус для местных примочек.

При сильных болях в голеностопном суставе, при ограничении движений человеку нужен врач. Не рекомендуется начинать лечение в домашних условиях. Поможет хирург, травматолог, терапевт – любой специалист, который проведёт изначальный осмотр и назначит необходимое обследование.

Вылечить можно любые травмы голеностопа, чтобы суставное сочленение сохраняло свою природную форму. Воспалиться старый артрит может на фоне несложной травмы, например, если случилось растяжение связок.

Однако во многих случаях остаются хронические осложнения, и суставные боли сопутствуют человеку всю его жизнь.

Есть человек, который всем людям с больными суставами протягивает руку помощи – это доктор медицинских наук, профессор Сергей Михайлович Бубновский.

Он называет более 20 универсальных способов для лечения разных форм травм и болезней суставов, и уверяет, что больные суставы можно вылечить даже в пожилом возрасте.

По отзывам его пациентов и читателей его медицинских публикаций, методика Бубновского действительно работает на «ура».

Уверенно встают на ноги и взрослый человек, и ребёнок, перенесшие травмы лодыжки. Почему доктор Бубновский может поставить на ноги любого человека, даже из инвалидной коляски? Потому, что его метод работает уже более 30 лет. Его методика вызывает расположение у многих пациентов и его коллег.

Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/golenostop-cheloveka.html

Голеностопный сустав и связки: анатомия, строение, функции

Голеностопный сустав – мобильная комбинация стопы и голени, содержащая в себе ограниченное число костей, объединенных некоторыми хрящами и мышцами. Помимо всего прочего, голеностопный сустав опутывает слаженный комплекс кровеносных сосудов и нервных пучков, поддерживающих и контролирующих его жизнедеятельность.

Голеностопный сустав ответственен за совершение большинства разноплановых маневров, максимально уменьшает напряжение, позволяя при этом стопе оставаться динамичной.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав реализует свое существование посредствам костей – большой и малой берцовой и примыкающей к ним таранной. Окончания берцовых костей и вырост таранной кости организуют базовую часть голеностопа, где выделяют следующие подразделения: наружную лодыжку, плоскость большой берцовой кости и внутреннюю лодыжку.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Наружная лодыжка разбита на передний и задний край и имеет две плоскости – наружную и внутреннюю.

Соединительные территории сустава в форме фасций и связок примыкают к наружной поверхности. Внутренняя плоскость, совместно с областью таранной кости, сливаются в наружную щель голеностопа.

На внутренней стороне плоскости большой берцовой кости присутствует отросток.

На окончаниях большой берцовой кости выделяются два выроста, имеющие название передней и задней лодыжки. Внешний край большой берцовой кости обладает выемкой с выступами по обоим краям. Эта выемка и служит местом для погружения ограниченной территории наружной лодыжки.

Внешний придаток большой берцовой кости классифицируется на подразделения – переднее и заднее. Вместе с тем, отдельное костное образование, именуемое гребнем, отделяет медиальную часть плоскости сустава от латеральной. Бугорки, как передние, так и задние формируют внутреннюю лодыжку. Более крупный, передний бугорок отсечен от заднего выемкой.

Фасции голеностопного сустава и связка присоединяются непосредственно к внутренней лодыжке. Внешняя часть лодыжки и внутренняя плоскость таранной кости превращаются в совокупности во внутреннюю щель голеностопа.

Мышцы, позволяющие исполнять разноплановые маневренные передвижения стопой, сосредоточены на двух плоскостях сустава — задней и наружной. Они в невосполнимой мере участвуют в слаженности работы сустава, сохраняя кости и связки в строго организованном порядке. Их подразделяют на сгибатели и разгибатели.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Задняя большеберцовая, трехглавая, подошвенная, длинные сгибатели большого и других пальцев – все это мышцы-сгибатели стопы. Им в противовес работают мышцы-разгибатели, в частности передняя большеберцовая, а также длинные разгибатели большого и других пальцев стопы.

Кровоснабжение, наряду с мышечным корсетом, постоянно покровительствует жизнеобеспечению сустава. Три главные артерии — малоберцовая, передняя и задняя большеберцовая снабжают ткани голеностопа всеми необходимыми веществами. Вблизи капсулы сустава, лодыжек и связок протекает организованная сетка сосудов, вызываемая разветвлением артерий.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Забор отработанных жидкостей, обогащенных углекислым газом и продуктами распада, движется по различным сосудам, сводящимся в конечном итоге в вены: большеберцовые и подкожные.

Травмы и заболевания голеностопа, профилактика

В связи с постоянной, непрекращающейся, и, нередко, превышающей допустимые нормы загруженностью голеностопного сустава, травмы и заболевания встречаются с завидной регулярностью. Могут быть затронуты костные и соединительные подразделения сустава, а иногда и его нервная составляющая.

Читайте также:  Рыбная диета для похудения: что можно есть, диетические рецепты

К часто диагностируемым поражениям относят:

  1. Артрит. Особо популярный недуг голеностопного сустава. Предвестниками чаще всего становятся: инфекционные поражения, подагра, травмы, аутоиммунные заболевания, пожилой возраст.
  2. Перелом лодыжки. Согласно статистике – одна из регулярно диагностируемых хирургами травм голеностопа. Встречается, в основном, у профессиональных спортсменов, детей, людей пожилого возраста, а также лиц, занимающихся балетом или танцами.
  3. Туннельный синдром. Заболевание нервной системы, вызванное повреждением заднего большеберцового нерва. Болезнь переходит в поражение ахилла, которое чревато разрывом и необходимостью хирургического вмешательства.
  4. Растяжение связок, вывихи, подвывихи голеностопа. Травмы, чаще всего затрагивающие здоровье спортсменов, танцоров, каскадеров, детей и людей преклонного возраста. Причинами возникновения травм могут стать: неверная постановка ноги во время физических нагрузок, пренебрежение средствами защиты, неудачное приземление, падение в условиях гололеда, резкая смена положения стопы.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Профилактика травмирования сустава подразумевает следующие мероприятия:

  1. Занятия спортом в специальной обуви, использование защитных средств при катании на велосипеде, роликах, коньках, сноуборде.
  2. Ограниченное ношение обуви на каблуках, высоких платформах, а также обуви без фиксации стопы или с отсутствием супинатора, например открытых сабо или сандалий.
  3. Регулярная физическая нагрузка на голеностоп, включающая суставную гимнастику, лечебную физкультуру, обязательную разминку перед занятиями спортом.
  4. Физиотерапия при наличии травм голеностопа или соответствующую профессиональную деятельность, затрагивающую сустав. Применяется ионофорез, магнитотерапия, разнообразные ванны, грязелечение, электрофорез, массаж.
  5. Обращение в стационар при травмировании сустава, а также таких симптомов, как болевой синдром, хруст, треск, потеря или ограничение подвижности, потеря чувствительности, наличие отеков и гематом.
  6. Включение в рацион витаминных и минеральных комплексов, призванных сделать работу сустава удовлетворительной, особенно в преклонном возрасте, при обнаружении хронических заболеваний суставов и наличии травм.
  7. Отсутствие переохлаждений сустава в связи с необходимостью сбережения нервных окончаний. Стоит не допускать длительных купаний в холодной воде, одеваться по погоде, исключать переохлаждения, а в случае наличия таковых – максимально быстро согреть стопы растиранием или приняв горячую ванну.

Источник: https://sustavos.ru/golenostopnyj-sustav-i-svyazki-anatomiya-stroenie-funkcii/

Связки голеностопа и их повреждения

Множество людей сталкивается с травматическим повреждением связок голеностопного сустава. Такие травмы являются основной причиной визита к врачу. Постоянные болевые ощущения в области голеностопа зачастую являются свидетельством нестабильности одной из связок сустава.

Связочный аппарат голеностопного сустава можно подразделить на несколько групп:

  • латеральная группа,
  • медиальная,
  • группа связок междуберцового соединения.

Связки

Далее рассмотрены связки голеностопного сустава, их строение и особенности.

Передняя таранно-малоберцовая

Связка больше других подвержена травмам. Она отвечает за стабилизацию и предотвращение излишней мобильности таранной кости, а также за подошвенное сгибание стопы.

Находится близко к капсуле голеностопа и состоит из двух пучков. Между пучками проходят ветви малоберцовой артерии.

Передняя таранно-малоберцовая связка крепится к переднему краю малоберцовой кости на расстоянии 1 см от вершины кости.

В функционально выгодном (нейтральном) состоянии стопы в позиции среднего сгибания и разгибания связка имеет горизонтальный ход и имеет точку прикрепления на теле таранной кости в верхнем отделе на границе с поверхностью сустава. Протяженность прикрепления – от 0,5 до 1 см. Если ступня принимает сгибательное положение, основная нагрузка ложится на верхний пучок, а при разгибании – на нижний.

Пяточно-малоберцовая

Начинается под передней таранно-малоберцовой связкой. Иногда между связками удается обнаружить соединительные пучки волокон. Если лодыжка находится в нейтральной позиции, связка идет по направлению вниз с небольшим отклонением назад, следуя к латеральной части пяточной кости, где находится точка ее прикрепления.

При рассечении связки можно отметить ее округлую форму, сечение имеет диаметр 0,6–0,8 см, а общая длина – 2 см. Вся пяточно-малоберцовая связка находится под прикрытием сухожильного растяжения мышц малоберцовой группы. При сгибательном и разгибательном положении стопы она остается напряженной.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится

Расслабление волокон наблюдается при вальгусной установке стопы, а максимальное напряжение отмечается при варусном положении. Пяточно-малоберцовая связка имеет вертикальный ход при сгибании стопы и горизонтальный – при разгибании.

Задняя таранно-малоберцовая

Имеет горизонтальный ход, начинается от медиальной части малоберцовой кости и крепится к задне-латеральной поверхности таранной кости.

В функционально-выгодной позиции стопы связка находится в расслабленном состоянии, напряжена она при сгибательном положении.

Ввиду того, что связка состоит из множества пучков, она крепится на широком основании ко всей заднее-латеральной части таранной кости, латеральному ее отростку, а также к треугольной кости.

Межлодыжечная

Характеризуется как тонкая пластина соединительной ткани и имеет различное строение, состоит из пучков, имеющих разнонаправленный ход.

По аналогии с задней таранной она может травмироваться при резком приведении стопы в состояние сгибания.

Связки, проходящие между малой и большой берцовыми костями, защищают их от излишней мобильности вперед, назад и в латеральном направлении, а также препятствуют чрезмерной пронации и супинации.

Между берцовыми костями расположены связки:

  • трансверзальная берцовая,
  • интероссальная перепонка,
  • нижняя трансверзальная.

Интероссальная

Выглядит как множество небольших плотных волокон, которые продолжают мембрану. Мнения ученых о роли этой связки в стабилизации сочленения костей человека расходятся. Одни считают, что она имеет ведущее значение, другие имеют прямо противоположное мнение.

Растяжение связок голеностопного сустава

Мази при растяжении связок голеностопа

Врачи-травматологи наиболее часто сталкиваются с травматическим растяжением связочного аппарата ноги. Причиной таких травм являются внезапные широкоамплитудные движения суставных поверхностей.

Зачастую диапазон резких движений существенно превышает нормальный объем суставной мобильности. Наиболее подвержены растяжению связки голеностопа и коленных сочленений.

Если в голеностопе потянуло, при любой степени тяжести травмы имеет место нарушение анатомической целостности связки.

При небольшом растяжении повреждение можно заметить только на уровне волокон коллагена, а при сильных травмах происходит разрыв в целом.

Даже при массивных разрывах возможно полное восстановление структуры связки, ведь соединительная ткань обладает большим репаративным потенциалом.

Растяжение связок иногда путают с растяжением сухожилий, однако это 2 разных вида соединений костей. Первые обеспечивают сочленение диафизов и метафизов костей либо их суставных поверхностей, а сухожилия – эластичные мышечные и костные соединения.

Симптомы

Клиническая картина при растяжении связок включает следующее:

  • Болезненность во время движения, усиливающуюся при повороте конечности в сторону повреждения.
  • Болевые ощущения при механическом воздействии на мышцы голени.
  • Боль варьируется от едва заметной до пронзительной.
  • Появление плотного и горячего на ощупь участка отечности, который увеличивается со временем, делая ногу визуально объемнее.
  • После травмы в области повреждения появляется гематома, иногда она локализуется немного ниже места разрыва.
  • Изменяется подвижность сустава – при незначительной травме мобильность резко ограничивается, а при полном разрыве связки появляется феномен гипермобильности – чрезмерной подвижности. Теряется стабильность.

В момент, когда человек растянул связки сустава, слышно звук хлопка или треска – верный признак того, что произошел разрыв.

Современная травматология использует следующие способы терапии, если повреждены связки голеностопа:

Холодовая терапия

Является скорой помощью сразу после повреждения связок. Такой метод примечателен тем, что под воздействием низких температур происходит спазм сосудов, уменьшение отеков и исчезновение резкой боли в поврежденной области.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится
В месте травмы, где сильно болит, накладываются ледяные компрессы, емкости с замороженной водой или попросту кубики льда

Компрессионный метод

Сдавливание тканей ведет к уменьшению отечного синдрома и помогает снизить мобильность сустава. Применяют тугое эластичное бинтование конечности или накладывание компрессионных повязок. Не рекомендуется вставать на пораженную конечность даже при малой массе тела. Для уменьшения выраженности отеков и боли ногу следует зафиксировать выше уровня сердца.

Лечение препаратами

Хорошими обезболивающими свойствами обладают:

  • ненаркотические анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Кеторолак);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак).

Средства применяются внутрь и наносятся на область травмы в виде мазей и кремов. Если болевой синдром не ликвидируется таблетированными медикаментами, врачи прибегают к назначению инъекций. Внутрисуставное введение Новокаина, Лидокаина или Бупивакаина помогает заблокировать болевые рецепторы и справиться с отечностью тканей.

Лечебная физкультура

Для эффективной реабилитации после снятия гипсовой повязки или иммобилизационной лонгеты пациенту назначают курс лечебной физкультуры, чтобы быстро срастались связки сустава. Комплекс лечебных упражнений проводится под контролем специалиста.

Компрессы

К концу третьих суток после травмы допускаются прикладывания к больному суставу и дельтовидной мышце тепловых компрессов и согревающих мазей (Финалгон, Финалгель, Капсикам).

Оперативное лечение

Полный разрыв связки голеностопа можно лечить только хирургическим путем. Операция назначается в первые несколько суток после травмы. Хирургическое вмешательство также необходимо, если суставы срослись неправильно. В рамки послеоперационной реабилитации входят процедуры физиотерапии: диатермотерапия, лазерное лечение, парафиновые компрессы.

Для борьбы с болью в суставе делают массаж. Несколько визитов к мануальному терапевту снимут боль и ускорят регенерацию в связочном аппарате сустава.

Восстановление после травмы включает в себя не только лечебную физкультуру и физиотерапию, но и комплексное восстановление организма. Пациенту рекомендовано следовать лечебной укрепляющей диете, которая подразумевает повышенное употребление высокобелковых продуктов.

Предпочтительными источниками незаменимых аминокислот являются:

  • мясо,
  • консервы,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • рыба,
  • яйца.

Голеностопный сустав: анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится
Белки помогут повысить регенерацию тканей

Реабилитационный период после травмы длится не так долго – около 2 недель.

Профилактика

Для того чтобы избежать травмы, необходимо укрепить голеностопный сустав, выполняя следующие рекомендации. Фиксировать сустав специальной накладкой перед выполнением физической нагрузки. Обязательное условие перед занятием спортом – разогрев мышц, суставов при помощи комплекса вращательных упражнений.

В спортивную обувь необходимо вкладывать мягкие силиконовые подкладки для того, чтобы стабилизировать голеностоп. Следует выбирать удобную ортопедическую обувь как для занятий спортом, так и для ежедневных прогулок.

Самое важное

Информированность об анатомии стопы, а также о механизмах травм дает возможность пациенту под руководством врача успешно провести консервативную терапию патологии, чтобы предотвратить развитие гипермобильности суставов. То, сколько заживают поврежденные связки суставов голеностопа, зависит от адекватности лечения и правильности выполнения пациентом указаний врача.

Источник: https://elemte.ru/anatomiya/svyazki-golenostopa-povrezhdeniya

Ссылка на основную публикацию